Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 752

Observera: Testning av hållbarhet (utmattning) in vitro tyder på att enhetens långsiktiga hållbarhet kan försämras under
förhållanden med för stor överdimensionering av enheten eller deformering associerad med hjärt- och andningscykeln.
Nätfrakturer kan få okända kliniska konsekvenser, vilka kan innefatta bland annat enhetsmigration, kärlperforering, förlust av
exklusion av aneurysmet, förstorat falskt lumen eller dödsfall.
1. Se Avsnitt 9.3 (Förberedelse av Valiant Navion thorakalt stentgraftsystem).
2. Se Avsnitt 9.4 (Införande av införingssystemet). Framförandet av införingssystemet i det tidigare implanterade stentgraftet
måste noga övervakas under fluoroskopi så att det säkerställs att det implanterade stentgraftet inte flyttas.
3. Se Avsnitt 9.5 (Positionering av införingssystemet).
4. Se Avsnitt 9.6 (Bekräftelse av stentgraftets position). Verifiera med röntgen att den distala markören på det proximala
graftet är inriktat mot den mellersta markören (mellan det tredje och fjärde täckta stentet) på det distala graftet så att det
minsta överlappningsavståndet erhålls, utom när ett stentgraft som är kortare än 90 mm används. Se Figur 6, Figur 12
och Figur 13. Verifiera även att markörerna på det extra stentgraftet visar att de proximala och distala ändarna av det
täckta stentgraftet befinner sig på avsedd plats.
5. Om ett stentgraft som är kortare än 90 mm används för att förlänga det proximala stentgraftets täckning ska det proximala
graftets tygkant på stentgraftet frigöras högst 10 mm proximalt om graftets tygkant på det intilliggande stentgraftet. Använd
ett stentgraft med en täckt längd på ≥ 90 mm för att förlänga den proximala landningszonens täckning mer än 10 mm. Det
mest proximala stentgraftet måste uppfylla kraven för landningszonen för FreeFlo (≥ 20 mm) eller CoveredSeal (≥ 25 mm).
6. Om ett stentgraft som är kortare än 90 mm används för att förlänga det distala stentgraftets täckning ska det distala
graftets tygkant på stentgraftet frigöras högst 10 mm distalt om graftets tygkant på det intilliggande stentgraftet. Använd ett
stentgraft med en täckt längd på ≥ 90 mm för att förlänga den distala landningszonens täckning mer än 10 mm. Det mest
distala stentgraftet måste uppfylla kravet för den distala landningszonen (≥ 20 mm). Se Avsnitt 6.1 (Patienturval).
7. Se Avsnitt 9.7 (Frigöring av Valiant Navion thorakalt stentgraft).
8. Se Avsnitt 9.8 (Aktivera spetsinfångningsmekanismen).
9. Se Avsnitt 9.9 (Avlägsnande av införingssystemet).
10. Se Avsnitt 9.10 (Utjämning av stentgraftmaterialet och modellering av stentgraftet).
2
4
750 Bruksanvisning
1
3
Figur 12. Inriktning av extra sektioner (första graftet placerat proximalt)
Svenska
1
2
3
4