Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 374

2. 트리거를 뒤로 당기고 슬라이더가 움직이지 않는 상태를 유지하면서 전방 그립을 슬라이더 핸들쪽으로 가져갑니다(그
림 11). 형광투시법을 계속 사용하여 Valiant Navion 흉부 스텐트 그라프트의 근위부 말단을 관찰하면서 첨형 팁을 전달 시
스템의 그라프트 커버 쪽으로 천천히 끌어당깁니다.
주의: 제거 중에 전달 시스템이 스텐트 그라프트에 걸리면 포획 장치가 움직이기 시작할 때까지 전달 시스템을 조심스럽게
전진시켜야 할 수 있습니다. 그 후 전달 시스템 제거를 위한 단계를 반복하기 전에 가이드와이어를 후퇴시켜 대동맥에서
보다 중앙에 위치하도록 합니다.
3. 포획 장치가 첨형 팁 쪽으로 움직이도록 팁 포획 해제 핸들을 앞으로 밉니다. 형광투시법을 사용해 포획 장치의 움직임을
모니터링합니다.
주의: 2단계 전에 3단계를 마치지 마십시오. 팁 포획 기구가 근위부 스텐트에 걸리는 원인이 될 수 있습니다.
4. 후퇴시키는 동안 형광투시법을 사용해 스텐트 그라프트가 움직이지 않도록 하면서 전달 시스템을 조심스럽게 제거하십시
오.
1. FreeFlo 형상
2. CoveredSeal 형상
9.10. 스텐트 그라프트 직물 다듬기와 스텐트 그라프트 모형화(옵션)
Reliant 스텐트 그라프트 풍선 카테터(별도 구매 가능)는 스텐트 그라프트의 피복 부분을 모형화하여 그라프트 소재의 구김과
주름을 제거하고 스텐트 그라프트 이식을 보조하는 데 사용할 수 있습니다. 더 자세한 내용은 Reliant 스텐트 그라프트 풍선 카
테터와 함께 제공된 사용 지침을 참조하십시오. 풍선 카테터를 사용해 근위부 및 원위부 봉합 지점을 모형화하고 자가 확장되
는 스텐트 그라프트 형상의 준최적 팽창을 향상시킬 수 있습니다.
주의: 박리를 치료할 때는 절대 풍선을 사용하지 마십시오.
주의: 대동맥 박리 질환 병력이 있는 환자에게는 Reliant 스텐트 그라프트 풍선 카테터를 사용하지 마십시오. 풍선을 지나치게
팽창시키지 마십시오.
주의: Reliant 스텐트 그라프트 풍선 카테터를 사용하여 혈관 보형물을 팽창시킬 때 풍선의 근위부 및 원위부 RO 마커가 완전
히 보형물의 피복(그라프트 직물) 부분 안에 있지 않으면 혈관이 손상되거나 파열되는 위험이 증가하고 환자가 사망할 수도 있
습니다.
참고: 풍선을 팽창시킬 때, 특히 석회화, 비틀림, 협착, 또는 다른 질병이 있는 혈관에서는 주의를 기울여야 합니다. 천천히 팽
창시키십시오. 대체용 풍선을 준비해 두는 것이 좋습니다.
참고: Reliant 스텐트 그라프트 풍선 카테터는 Valiant Navion 흉부 스텐트 그라프트 시스템과 함께 사용하도록 권장됩니다. 스
텐트 그라프트의 재모형화에 있어 다른 풍선 카테터 사용에 대한 데이터는 없습니다.
9.11. 추가 형상 이식
병변을 차단하기 위해 2개 이상의 Valiant Navion 흉부 스텐트 그라프트 형상이 필요한 경우, 다음 단계를 따르십시오. 전개 순
서는 표 9을(를) 참조하십시오.
주의: FreeFlo 스텐트 그라프트의 근위부 말단을 절대 다른 그라프트의 피복 구간 안에 배치해서는 안 됩니다. 이렇게 하면 아
무 것으로도 덮여 있지 않은 스텐트로 인해 직물의 마모가 발생하여 그라프트 소재에 구멍이 생기거나 봉합선이 끊어질 수 있
습니다.
주의: 충분히 겹치게 하지 않으면 스텐트 그라프트 구성 요소가 분리될 수 있습니다.
주의: 길이가 90mm미만인 스텐트 그라프를 지지물이 없는 관절에서 사용하거나 이전에 배치된 스텐트 그라프트 2개를 연결
하기 위해 사용하지 마십시오.
372 사용 지침 한국어
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그림 11. 전달 시스템 제거
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