Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 563

Atenção: Poderá ser necessário recuar todo o sistema de colocação para uma seção reta da aorta para ajudar no fechamento
do sistema de colocação.
1. Continue segurando o sistema de colocação com uma mão no punho dianteiro e a outra mão na corrediça.
2. Puxe o gatilho para trás e mantenha a corrediça imóvel, enquanto aproxima o punho dianteiro desta (Figura 11). Utilize
fluoroscopia contínua e observe a extremidade proximal da endoprótese torácica Valiant Navion, enquanto recolhe
lentamente a ponta cônica para dentro do revestimento do enxerto do sistema de colocação.
Atenção: Se o sistema de colocação ficar preso na endoprótese durante a remoção, pode ser necessário avançar
cuidadosamente o sistema de colocação até o acessório de captura começar a se mover. Em seguida retraia o fio-guia
para adotar uma posição mais centralizada na aorta antes de repetir as etapas para remoção do sistema de colocação.
3. Empurre o cabo de desengate de captura da ponta de modo que o acessório de captura se desloque em direção à ponta
cônica. Monitore o movimento do acessório de captura utilizando fluoroscopia.
Atenção: Não conclua a etapa 3 antes da etapa 2. Fazer isso pode provocar o aprisionamento do mecanismo de captura
da ponta nos stents proximais.
4. Remova cuidadosamente o sistema de colocação, utilizando fluoroscopia para garantir que a endoprótese não se move
durante a retirada.
1. Configuração FreeFlo
2. Configuração CoveredSeal
9.10. Alisamento do tecido da endoprótese e modelagem da endoprótese (opcional)
O cateter balão para endopróteses Reliant (disponível separadamente) pode ser utilizado para eliminar rugas e dobras do
material do enxerto e para auxiliar no implante da endoprótese por meio da modelagem dos stents revestidos. Consulte as
Instruções de utilização fornecidas com o cateter balão Reliant para endopróteses para obter mais informações. Utilize o
cateter balão para modelar as zonas de vedação proximal e distal e para melhorar a expansão subótima das configurações da
endoprótese autoexpansível.
Atenção: Nunca utilize um balão quando tratar uma dissecação.
Atenção: Não utilize o cateter balão Reliant para endopróteses em pacientes com um histórico de doença de dissecação
aórtica. Não insufle demais o balão.
Atenção: Ao expandir uma prótese vascular usando o cateter balão Reliant para endopróteses, há um maior risco de lesão ou
ruptura dos vasos e de morte do paciente, caso os marcadores radiopacos proximal e distal do balão não estejam totalmente
dentro da porção revestida (tecido do enxerto) da prótese.
Observação: Seja cauteloso ao insuflar o balão, sobretudo em vasos calcificados, tortuosos, estenóticos ou de outra forma
doentes. Insufle lentamente. Recomendamos que esteja disponível um balão de reserva.
Observação: O cateter balão para endopróteses Reliant é recomendado para utilização com o sistema de endoprótese
torácica Valiant Navion. Não estão disponíveis dados sobre a utilização de outros cateteres balão para a remodelagem de
endopróteses.
9.11. Implante de configurações adicionais
Caso sejam necessárias 2 ou mais configurações da endoprótese torácica Valiant Navion para excluir a lesão, siga as etapas
indicadas abaixo. Consulte a Tabela 9 para verificar a ordem de abertura.
Figura 11. Remoção do sistema de colocação
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Instruções de utilização Português (BR) 561