Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 101

Den proksimale ende af stentgraften vil blive begrænset af spidsens gribeanordning. Træk grafthylstret tilbage, indtil der
blottes mindst to stofdækkede stenter.
Forsigtig: Hvad angår stentgrafter, som er kortere end 90 mm, er det vigtigt ikke at anlægge mere end én dækket stent før
genanbringelse af stentgraften. Yderligere anlæggelse af graften kan mindske muligheden for at flytte graften til det
ønskede målområde.
Forsigtig: Anbring ikke den proksimale ende af den dækkede stentgraft ud over den distale kant på carotis communis
sinistra.
Forsigtig: Hvis stentgraften anlægges højere end målområdet, er det vigtigt ikke at anlægge mere end 2 dækkede stenter
før genanbringelse af stentgraften.
Forsigtig: Frigør ikke den proksimale ende med spidsens gribeanordning, før hele stentgraften er blevet anlagt, da dette
kan medføre unøjagtig anlæggelse.
Forsigtig: Sørg for, at Valiant Navion-enhederne er anbragt i et område uden tegn på omkringliggende trombedannelse,
intramuralt hæmatom, dissektion, ulceration eller aneurismal påvirkning. Overholdes dette ikke, kan det medføre
utilstrækkelig eksklusion eller karskade inklusive perforering. Se Afsnit 6.1 (Patientudvælgelse).
Bemærk: En stentgraft med en større diameter vil muligvis ikke blive helt anlagt op ad karvæggen, før 3 eller flere
dækkede stenter er blotlagte.
Bemærk: Hvis systemet spores proksimalt for målområdet og genanbringes, når 2 stofdækkede stenter er blotlagte, kan
det være nødvendigt at genetablere systemets position på den større kurve for at undgå utilsigtet forskydning af
stentgraften ved tilbagetrækning af grafthylsteret.
Bemærk: Se Afsnit 10 (Fejlfindingsteknikker), hvis der mod forventning opstår fremføringsfejl og samtidig delvis
stentgraftanlæggelse.
Bemærk: Fremføringssystemet skal være stabiliseret og forblive stationært under anlæggelse af stentgraften. Et let
fremadrettet tryk kan anvendes til at opretholde positionen.
1. FreeFlo-konfiguration
2. CoveredSeal konfiguration
4. Kontrol af placering—Brug angiografi til at kontrollere stentgraftens placering i forhold til det ønskede sted. Brug de
proksimale røntgenmarkører til hjælp med visualisering af den proksimale ende af den dækkede stentgraft. Hvis
stentgraften blev anlagt højere end målområdet, så bevar skyderhåndtagets position, og træk nedad i hele
fremføringssystemet, indtil de proksimale røntgenfaste markører angiver, at øverste kant af stoffet er på det ønskede sted.
Gendan systemets position på den større kurve.
5. Anlæggelse af den resterende del af stentgraften—Fortsæt tilbagetrækningen af grafthylstret. Stentgraften anlægges hurtig
ved at tage godt fat om det grå frontgreb med én hånd og holde systemet på plads. Mens frontgrebet understøttes, trækkes
udløseren tilbage for at aktivere hurtig-udløser-funktionen på skyderhåndtaget. Træk det blå skyderhåndtag væk fra
frontgrebet, indtil det røntgenfaste markeringsbånd på grafthylstret er forbi den distale stent. Hvis der mærkes stor
modstand, frigøres udløseren, og skyderhåndtaget drejes for at fuldføre anlæggelsen af stentgraften.
Figur 7. Anlæggelse af den proksimale ende af stentgraften
1 2
Brugsanvisning Dansk 99