Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 395

2. „Valiant Navion" krūtinės ląstos stento transplanto kūginį galiuką laikydami aukščiau nei rankeną, transplanto gaubtą pro
plovimo prievadą praplaukite švirkštu su heparinizuotu fiziologiniu tirpalu. Palaikykite nuolatinį slėgį švirkšte, kol iš
transplanto gaubto ir kūginio galiuko jungties arba per skysčio angas galiuke pasirodys skysčio.
Perspėjimas: su plovimo prievadu nenaudokite infuzinės pompos.
Perspėjimas: jeigu kyla sunkumų, kurie neleidžia baigti praplauti transplanto gaubto spindį, įtaiso nenaudokite.
3. Kreipiamosios vielos spindį plaukite heparinizuotu fiziologiniu tirpalu per Luerio jungtį, kol kūginio galiuko distaliniame
ilginime pasirodys skysčio.
Perspėjimas: kai plaunate įvedimo sistemą, nesuimkite galiuko fiksavimo atleidimo rankenos.
4. Įsitikinkite, ar galiuko fiksavimo atleidimo rankena yra fiksuotoje padėtyje. Rankena turi nesisukti laikrodžio rodyklės
kryptimi, kai yra fiksuotoje padėtyje (4 pav.).
Perspėjimas: stento transplanto su galiuko fiksavimo atleidimo rankena nefiksuotoje padėtyje (pasukta prieš laikrodžio
rodyklę) pradinis įdėjimas gali sukelti išankstinį proksimalinio galo atleidimą.
9.4. Įvedimo sistemos įvedimas
1. Jeigu reikia, prieš implantuodami „Valiant Navion" krūtinės ląstos stento transplantą pagal standartines endovaskulines
procedūras standartiniais perkutaniniais transluminaliniais angioplastikos kateteriais arba kraujagyslių plėtikliais atverkite
siauras įvesties kraujagysles. Jeigu reikia, kūginiu kraujagyslės plėtikliu išplėskite kraujagyslę. Gydytojo nuožiūra
rekomenduojamas pakopinis kraujagyslės plėtimas.
2. Kreipiamąja viela įveskite įvedimo sistemą. Prieš įvesdami į kraujagyslę aktyvinkite hidrofilinę dangą, išorinį transplanto
gaubto paviršių nuvalydami fiziologiniu tirpalu sudrėkinta sterilia marle, kad transplanto gaubtas taptų slidus.
Pastaba: įvedimo sistemai nereikia atskiros įvediklio movos pirminei prieigos vietai. Jeigu naudojama atskira įvediklio
mova, daugiau informacijos žr. su įvediklio mova pateiktas naudojimo instrukcijas.
Perspėjimas: manipuliuojant kreipiamosiomis vielomis, balionėliais, kateteriais ir endotransplantais krūtininėje aortos dalyje
galima sukelti kraujagyslių traumą, įskaitant aortos disekaciją ir emboliją.
Perspėjimas: prieš implantavimą nelenkite, nesukite ir kitaip nekeiskite įvedimo sistemos, nes įstatant gali kilti sunkumų.
Perspėjimas: jeigu kliūtis kraujagyslėje, pvz., didelis vingiuotumas, stenozė, kalkėjimo sankaupos, trukdo stumti įvedimo
sistemą, įvedimo sistemos nestumkite didele jėga. Būtina įvertinti pasipriešinimo priežastį, kad būtų išvengta kraujagyslės ar
įvedimo kateterio pažeidimo.
Perspėjimas: kai įvedate įvedimo sistemą, nesuimkite galiuko fiksavimo atleidimo rankenos.
Įspėjimas: įvedimo sistemos nestumkite neįdėję kreipiamosios vielos, o kreipiamosios vielos neištraukite, kol įvedimo sistema
yra įvesta į pacientą.
4 paveikslėlis. Galiuko fiksavimo atleidimo rankena yra fiksuotoje padėtyje
5 paveikslėlis. Įvedimo sistemos įvedimas
Naudojimo instrukcijos Lietuviškai 393