Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 664

■
všetky dĺžky a priemery pomôcok potrebných na vykonanie procedúry najmä vtedy, ak merania predoperačného
plánovania (priemery/dĺžky požadované na liečbu) nie sú jednoznačné. Týmto prístupom získate väčšiu flexibilitu počas
operačného zákroku na dosiahnutie optimálnych výsledkov.
■
rôzne angiografické katétre, angioplastické katétre a kalibrované katétre typu pigtail,
■
kontrastná látka,
■ skiaskop s možnosťou vykonávania digitálnej angiografie a schopnosťou záznamu a spätného vyvolávania obrazov,
■
chirurgické nástroje pre prípad, že sa bude vyžadovať urgentný otvorený chirurgický zákrok,
■
heparín a heparinizovaný fyziologický roztok,
■
transezofageálnu echokardiografiu (TEE),
■
intravaskulárny ultrazvukový katéter (IVUS),
■ zavádzacie puzdrá na cievny prístup a vykonávanie diagnostického snímkovania,
■
röntgenkontrastné pravítko,
■
balónový katéter Reliant pre stentgraft a ďalšie materiály odporúčané v pokynoch na používanie zariadenia Reliant,
■
sterilný lubrikant,
■
výber tuhých vodiacich drôtov s veľkosťou 0,89 mm (0,035 palca) a s dĺžkou ≥ 260 cm.
6.3. Odporúčané určenie veľkosti pomôcky
Spoločnosť Medtronic odporúča používať systém hrudného stentgraftu Valiant Navion podľa určovania veľkostí konfigurácií,
ktoré uvádza tab. 2 až tab. 5 a podľa pokynov na určenie veľkosti, ktoré uvádza tab. 6 až tab. 8. Ak merania predoperačného
plánovania nie sú jednoznačné, lekár by mal mať k dispozícii zásobu dĺžok a priemerov systému potrebných na dokončenie
zákroku. Týmto prístupom získate väčšiu flexibilitu počas operačného zákroku na dosiahnutie optimálnych výsledkov.
Používaním pomôcky s inými ako odporúčanými anatomickými rozmermi môže dôjsť k závažným nežiaducim alebo klinickým
udalostiam v súvislosti s použitím zariadenia.
Priemer konkrétneho stentgraftu používaného na liečbu sa musí pomocou pokynov na určenie veľkosti naddimenzovať
vzhľadom na nepoškodenú cievu, aby sa zaistila primeraná radiálna fixácia. Pri výbere vhodnej veľkosti pomôcky sa očakáva
prísne dodržiavanie pokynov na určenie veľkosti. tab. 6 až tab. 8 uvádzajú pokyny na naddimenzovanie veľkosti stentgraftu
vzhľadom na cievu. Vhodné naddimenzovanie veľkostí sa už začlenilo do odporúčaných veľkostí. Nezahrňte žiadne dodatočné
naddimenzovanie. Určenie veľkosti mimo tohto rozsahu môže mať za následok endovaskulárny únik, fraktúru, migráciu,
prehnutie alebo opotrebenie graftu.
Vonkajší priemer (Fr)
18
20
22
Vonkajší priemer (Fr)
18
20
22
662 Pokyny na používanie
Tabuľka 2. Rovné konfigurácie typu FreeFlo
Priemer (mm)
Tabuľka 3. Rovné konfigurácie typu CoveredSeal
Priemer (mm)
Slovenčina
20
22
25
28
31
34
37
40
43
46
20
22
25
28
31
34
37
40
43
46
Pokrytá dĺžka (mm)
96
96, 185
97, 174
97, 174, 229
59, 97, 174, 229
62, 103, 183, 223
Pokrytá dĺžka (mm)
94
94, 180
90, 182
90, 182, 223
52, 90, 182, 223
55, 95, 175, 218