Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 207

Seadme implanteerimiseks soovitatavad esemed
Medtronic soovitab arstidel hoida operatsiooni ajal käepärast järgmised esemed.
■
Protseduuri läbiviimiseks vajalikud süsteemid kõigis eri pikkustes ja läbimõõtudes, eriti kui operatsioonieelset planeerimist
võimaldavad mõõteväärtused (raviläbimõõdud ja -pikkused) ei ole kindlad. Selline lähenemine võimaldab suuremat
operatsiooniaegset paindlikkust protseduuri optimaalsete tulemuste saavutamiseks.
■
Valik erinevaid angiograafiakateetreid, angioplastikakateetreid, gradueeritud seasaba-kateetreid
■ Kontrastaine
■
Digitaalse angiograafia võimelisusega fluoroskoop, millega saab pilte salvestada ja laadida
■
Kasutusvalmis operatsioonisaal juhuks, kui läheb vaja erakorralist avatud operatsiooni
■
Hepariin ja hepariniseeritud füsioloogiline lahus
■
Transösofageaalne ehhokardiograafia (TEE)
■
Intravaskulaarne ultrahelikateeter (IVUS)
■ Sisestushülsid veresoonde sisenemiseks ja piltdiagnostikaks
■
Röntgenkontrastne joonlaud
■
Stentsiiriku balloonkateeter Reliant ja muud esemed, mida on soovitatud kateetri Reliant kasutusjuhendis
■
Steriilne määrdeaine
■
Valik jäiku 0,035-tollise (0,89 mm) läbimõõduga juhtetraate pikkusega ≥ 260 cm
6.3. Seadme soovitatava suuruse valimine
Medtronic soovitab torakaalse stentsiiriku süsteemi Valiant Navion kasutada vastavalt suuruste konfiguratsioonidele (tabel 2
kuni tabel 5) ja suuruse valimise juhistele (tabel 6 kuni tabel 8). Kui operatsioonieelset planeerimist võimaldavad
mõõteväärtused ei ole kindlad, peavad arstil käepärast olema protseduuri läbiviimiseks vajalikud süsteemid eri pikkustes ja
läbimõõtudes. Selline lähenemine võimaldab suuremat operatsiooniaegset paindlikkust protseduuri optimaalsete tulemuste
saavutamiseks. Kui seda seadet kasutatakse suuruses, mis jääb anatoomial põhinevast soovituslikust suurusvahemikust
väljapoole, võivad tulemuseks olla rasked seadmega seotud kõrvaltoimed või kliinilised nähud.
Ravis kasutatava stentsiiriku läbimõõt peab kahjustamata veresoonega võrreldes olema suurusvaruga (vt suuruse valimise
juhiseid), et tagada korralikku radiaalset fikseerumist. Sobiva suuruse määramisel on oluline suuruse valimise juhistest rangelt
kinni pidada. Stentsiiriku suurusvaru määramist veresoonega võrreldes kirjeldavad tabel 6 kuni tabel 8. Soovituslikesse
suurustesse on suurusvaru juba sisse arvestatud. Täiendavat suurusvaru ei tohiks enam juurde liita. Väljaspoole soovitatud
vahemikku jääva suurusega seadme kasutamine võib viia endolekkeni, fraktuurini, nihkumiseni, sissepoole voltumiseni või
siiriku kulumiseni.
Välisläbimõõt (Fr)
18
20
22
Välisläbimõõt (Fr)
18
20
Tabel 2. Sirge FreeFlo konfiguratsioonid
Läbimõõt (mm)
20
22
25
28
31
34
37
40
43
46
Tabel 3. Sirge CoveredSeali konfiguratsioonid
Läbimõõt (mm)
20
22
25
28
31
34
37
Kaetud osa pikkus (mm)
96
96, 185
97, 174
97, 174, 229
59, 97, 174, 229
62, 103, 183, 223
Kaetud osa pikkus (mm)
94
94, 180
90, 182
90, 182, 223
52, 90, 182, 223
Kasutusjuhend Eesti 205