Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 508

Forsiktig! Det kan være nødvendig å trekke hele innføringssystemet tilbake i en rett seksjon av aorta for at det skal bli lettere å
lukke innføringssystemet.
1. Fortsett å holde innføringssystemet med den ene hånden på fronthåndtaket og den andre på glidehåndtaket.
2. Trekk tilbake utløseren, og hold glidehåndtaket i ro mens du fører fronthåndtaket mot glidehåndtaket (figur 11). Bruk
kontinuerlig gjennomlysning, og følg med på den proksimale enden av Valiant Navion torakalt stentgraft mens du langsomt
trekker den koniske tuppen tilbake og inn i innføringssystemets graftbeskyttelse.
Forsiktig! Hvis innføringssystemet henger seg opp i stentgraftet under fjerning, kan det bli nødvendig å føre
innføringssystemet forsiktig fremover til innfangingskoblingen begynner å bevege seg. Trekk deretter ledevaieren tilbake
for å oppnå en mer midtstilt posisjon i aorta før du gjentar trinnene for fjerning av innføringssystemet.
3. Skyv tuppfrigjøringshåndtaket forover slik at innfangingskoblingen beveger seg mot den koniske tuppen. Overvåk
innfangingskoblingens bevegelse ved gjennomlysning.
Forsiktig! Fullfør ikke trinn 3 før trinn 2. Hvis du gjør det, kan tuppinnfangingsmekanismen hekte seg fast i de proksimale
stentene.
4. Fjern forsiktig innføringssystemet, og bruk gjennomlysning for å sikre at stentgraftet ikke flytter seg ved tilbaketrekking.
1. FreeFlo-konfigurasjon
2. CoveredSeal-konfigurasjon
9.10. Utglatting av stentgraftets tekstil og forming av stentgraftet (valgfritt)
Reliant-ballongkateteret for stentgraft (tilgjengelig separat) kan brukes til å fjerne rynker og folder i graftmaterialet, og det kan
brukes til å forme de dekkede stentene ved implantasjon av stentgraftet. Du finner mer informasjon i bruksanvisningen som
følger med Reliant-ballongkateteret for stentgraft. Bruk ballongkateteret til å forme den proksimale og distale forseglingssonen
og til å forbedre suboptimal utvidelse av de selvutvidende stentgraftkonfigurasjonene.
Forsiktig! Bruk aldri ballong ved behandling av en disseksjon.
Forsiktig! Bruk ikke Reliant-ballongkateteret for stentgraft hos pasienter med tidligere aortadisseksjonssykdom. Ballongen må
ikke overfylles.
Forsiktig! Ved utvidelse av en vaskulær protese ved bruk av Reliant-ballongkateteret for stentgraft er det økt risiko for
karskade eller -ruptur og pasientdød hvis ballongens proksimale og distale røntgentette markører ikke er plassert helt innenfor
den dekkede (grafttekstil) delen av protesen.
Merk! Vær forsiktig når du fyller ballongen, spesielt i kar med forkalkning, buktning, stenose eller annen sykdomstilstand. Fyll
ballongen langsomt. Det anbefales å ha en reserveballong tilgjengelig.
Merk! Reliant-ballongkateteret for stentgraft anbefales for bruk med Valiant Navion torakalt stentgraftsystem. Det foreligger
ingen data om bruk av andre ballongkatetre ved forming av stentgraft.
9.11. Implantasjon av ytterligere konfigurasjoner
Hvis det er nødvendig med to eller flere Valiant Navion torakale stentgraftkonfigurasjoner for å ekskludere lesjonen, skal du
følge trinnene nedenfor. I tabell 9 finner du informasjon om plasseringsrekkefølgen.
Forsiktig! Den proksimale enden av et FreeFlo-stentgraft skal aldri plasseres inni den tekstildekkede seksjonen av et annet
graft, ettersom den nakne stenten da kan gnisse mot tekstilet slik at suturer går opp eller det blir hull i graftmaterialet.
Forsiktig! Hvis du ikke sørger for tilstrekkelig overlapping, kan det føre til at stentgraftkomponentene løsner fra hverandre.
506 Bruksanvisning
Figur 11. Fjerning av innføringssystemet
Norsk
1 2