Inhaltsverzeichnis
Werbung
9.13. Zamknięcie wejścia
Usunąć wszystkie pozostałe akcesoria (na przykład prowadnik, koszulkę naczyniową lub cewnik do angiografii). Zamknąć
nacięcie tętnicy, stosując standardowe techniki chirurgiczne.
10. Techniki rozwiązywania problemów
W mało prawdopodobnym przypadku awarii systemu wprowadzającego można stosować następujące techniki ewakuacji.
10.1. Częściowe rozprężenie stentgraftu
Jeśli dojdzie do jedynie częściowego rozprężenia stentgraftu z powodu zerwania osłony stentgraftu, technika demontażu
uchwytu przekładni śrubowej może pozwolić na pomyślne całkowite rozprężenie stentgraftu.
1. Za pomocą skalpela lub innego ostrego narzędzia tnącego rozciąć rękojeść przednią.
2. Rozciąć szarą rękojeść przednią wzdłuż jednego z rowków (ryc. 14). Uważać, żeby nie przeciąć odciążnika i rurki osłony
stentgraftu pod rękojeścią przednią.
3. Zdjąć rękojeść przednią z przekładni śrubowej i wyrzucić ją. Zdjąć wewnętrzną rurkę odciążnika z przekładni śrubowej, aby
uzyskać lepszy dostęp do rurki osłony stentgraftu.
4. Aktywować spust i przesunąć uchwyt z suwakiem na tylną część przekładni śrubowej. Pozwoli to na lepsze oddzielenie
przekładni śrubowej i lepszy dostęp do rurki osłony stentgraftu.
Uwaga: Ponieważ osłona stentgraftu jest odłączona, można wycofać suwak bez dalszego rozprężania sentgraftu.
5. Oddzielić 2 połowy przekładni śrubowej w celu określenia miejsca przerwania osłony stentgraftu.
Uwaga: Ustabilizować przekładnię śrubową systemu wprowadzającego. Należy się upewnić, że w trakcie rozprężania
ręcznego przekładnia śrubowa nie jest przypadkowo pchana lub ciągnięta. Przypadkowe przemieszczenie przekładni
śrubowej mogłoby spowodować przemieszczenie stentgraftu względem miejsca, w którym został częściowo rozprężony.
6. Palcami lub kleszczykami hemostatycznymi chwycić osłonę stentgraftu i wycofywać do momentu pełnego rozprężenia
stentgraftu (ryc. 15).
7. Nadal trzymać przekładnię śrubową nieruchomo i rozprężyć mechanizm uwalniania chwyconej końcówki zgodnie z
informacjami, które zawiera Sekcja 9.8 (Rozprężanie mechanizmu do chwytania końcówki).
536
Instrukcja użytkowania
Rycina 14. Rozcinanie rękojeści przedniej
Rycina 15. Chwytanie osłony stentgraftu
Polski
Werbung
Kapitel
Inhaltsverzeichnis
Fehlerbehebung
