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Técnicas de cateterismo e de fios-guia seletivas e não seletivas
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Técnicas com laços endovasculares
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Técnicas para minimizar a exposição à radiação
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Seleção e dimensionamento do dispositivo
Materiais recomendados para implante do dispositivo
No momento da cirurgia, a Medtronic recomenda que os médicos tenham os seguintes materiais ao seu dispor:
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Todos os comprimentos e diâmetros dos dispositivos necessários para completar o procedimento, especialmente quando
não há certeza com relação às medições realizadas durante o planejamento pré-operatório do caso
(diâmetros/comprimentos de tratamento). Esta abordagem permite uma maior flexibilidade intraoperatória, de forma a
obter resultados ideais do procedimento.
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Cateteres angiográficos, cateteres de angioplastia e cateteres "pigtail" graduados variados
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Meios de contraste
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Fluoroscópio com capacidade para angiografia digital e a possibilidade de registrar e recuperar as imagens
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Sala de cirurgia no caso de ser necessária uma cirurgia de conversão aberta de emergência
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Heparina e soro fisiológico heparinizado
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Ecocardiografia transesofágica (ETE)
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Cateter de ultrassom intravascular (USIV)
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Bainhas introdutoras para acesso vascular e para realizar exames imagiológicos de diagnóstico
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Régua radiopaca
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Cateter balão Reliant para endopróteses e outros materiais recomendados nas instruções de utilização do cateter Reliant
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Lubrificante estéril
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Uma variedade de fios-guia rígidos de 0,89 mm (0,035 pol.) de diâmetro, ≥ 260 cm de comprimento
6.3. Dimensionamento recomendado do dispositivo
A Medtronic recomenda que o sistema de endoprótese torácica Valiant Navion seja usado de acordo com as configurações de
dimensionamento fornecidas na Tabela 2 até Tabela 5 e com as orientações de dimensionamento fornecidas na Tabela 6
até Tabela 8. Se não houver certeza com relação às medições realizadas durante o planejamento pré-operatório do caso,
deverá estar à disposição do médico um inventário dos comprimentos e diâmetros do sistema necessários para completar o
procedimento. Esta abordagem permite uma maior flexibilidade intraoperatória, de forma a obter resultados ideais do
procedimento. A utilização deste dispositivo fora do dimensionamento anatômico recomendado pode resultar em eventos
adversos graves relacionados com o dispositivo ou em eventos clínicos.
O diâmetro da endoprótese específica utilizada no tratamento deve ser superdimensionado em relação ao vaso não mórbido,
usando as orientações de dimensionamento, para garantir uma fixação radial adequada. Os médicos devem respeitar
rigorosamente as orientações de dimensionamento quando selecionarem o tamanho adequado do dispositivo. As Tabela 6 até
a Tabela 8 descrevem as orientações de superdimensionamento da endoprótese em relação ao vaso. O
superdimensionamento adequado já foi incorporado nos tamanhos recomendados. Não deve ser incorporado um
superdimensionamento adicional. O dimensionamento fora destes limites pode resultar em endovazamento, fratura, migração,
dobra para dentro ou desgaste do enxerto.
DE (Fr)
18
20
22
Tabela 2. Configurações FreeFlo retas
Diâmetro (mm)
20
22
25
28
31
34
37
40
43
46
Comprimento revestido (mm)
96, 185
97, 174
97, 174, 229
59, 97, 174, 229
62, 103, 183, 223
Instruções de utilização
96
Português (BR)
551