Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 297

Oprez: Nemojte uporebljavati stent-graftove kraće od 90 mm na nepodržanom zglobu ili za spajanje dva prethodno postavljena
stent-grafta.
Napomena: in vitro ispitivanje trajanja (zamora) pokazuje da dugotrajnost uređaja može biti ugrožena u uvjetima prevelike
veličine uređaja ili deformacija povezanih sa srčanim ili respiratornim ciklusima. Lomovi žice mogu imati nepoznate kliničke
posljedice koje mogu uključivati, ali nisu ograničene na, pomicanje uređaja, perforacije žile, gubitak ekskluzije aneurizme, lažno
povećanje lumena ili smrt.
1. Pogledajte odjelj. 9.3 (Priprema sustava torakalnog stent-grafta Valiant Navion).
2. Pogledajte odjelj. 9.4 (Uvođenje sustava za uvođenje). Uvođenje sustava u slučaju prethodno ugrađenog stent-grafta mora
se pažljivo pratiti fluoroskopski kako bi se osiguralo da se ugrađeni stent-graft ne pomakne.
3. Pogledajte odjelj. 9.5 (Postavljanje sustava za uvođenje).
4. Pogledajte odjelj. 9.6 (Potvrđivanje položaja stent-grafta). Kako biste osigurali minimalno preklapanje, radiografski
provjerite da su distalni markeri na proksimalnom graftu poravnati sa srednjim markerom (između trećeg i četvrtog
pokrivenog stenta) na distalnom graftu, osim kada upotrebljavate stent-graft kraći od 90 mm. Pogledajte sl. 6, sl. 12 i sl. 13.
Također provjerite označavaju li markeri na dodatnom stent-graftu da su proksimalni i distalni krajevi pokrivenog stent-
grafta na željenim mjestima.
5. Ako upotrebljavate stent-graft kraći od 90 mm za produžetak proksimalnog stent-grafta, postavite rub materijala
proksimalnog sent-grafta najviše 10 mm proksimalno od ruba materijala susjednog stent-grafta. Kako biste produžili
proksimalnu zonu postavljanja više od 10 mm, upotrijebite stent-graft s pokrivenom duljinom od ≥90 mm. Stent-graft
postavljen najviše proksimalno mora zadovoljiti zahtjeve za proksimalno područje postavljanja za FreeFlo (≥20 mm) ili
CoveredSeal (≥25 mm).
6. Ako upotrebljavate stent-graft kraći od 90 mm za produžetak distalnog stent-grafta, postavite rub materijala distalnog sent-
grafta najviše 10 mm proksimalno od ruba materijala susjednog stent-grafta. Kako biste produžili distalnu zonu postavljanja
više od 10 mm, upotrijebite stent-graft s pokrivenom duljinom od ≥90 mm. Stent-graft postavljen najviše distalno mora
zadovoljiti zahtjeve za distalno područje postavljanja (≥ 20 mm). Pogledajte odjelj. 6.1 (Odabir bolesnika).
7. Pogledajte odjelj. 9.7 (Ugradnja torakalnog stent-grafta Valiant Navion).
8. Pogledajte odjelj. 9.8 (Ugradnja mehanizma hvataljke).
9. Pogledajte odjelj. 9.9 (Vađenje sustava za uvođenje).
10. Pogledajte odjelj. 9.10 (Zaglađivanje materijala stent-grafta i modeliranje stent-grafta).
2
4
1
3
Slika 12. Poravnanje dodatnih dijelova (prvi proksimalno postavljeni graft)
1
2
3
4
Upute za upotrebu Hrvatski 295