Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 505

Den proksimale enden av stentgraftet holdes tilbake av tuppinnfangingsmekanismen. Trekk graftbeskyttelsen tilbake til
minst to stenter dekket med tekstil er blottlagt.
Forsiktig! For stentgraft som er kortere enn 90 mm, er det viktig at ikke mer enn én dekket stent plasseres før stentgraftet
reposisjoneres. Ytterligere plassering av graftet kan redusere muligheten til å flytte graftet til ønsket forankringssone.
Forsiktig! La ikke den proksimale enden av det dekkede stentgraftet gå forbi den distale kanten på venstre arteria carotis
communis.
Forsiktig! Hvis stentgraftet plasseres høyere enn den planlagte forankringssonen, er det viktig ikke å plassere mer enn to
dekkede stenter før stentgraftet reposisjoneres.
Forsiktig! Frigjør ikke den proksimale enden ved hjelp av tuppinnfangingsmekanismen før hele stentgraftet er plassert,
ettersom dette kan føre til unøyaktig plassering.
Forsiktig! Sørg for at Valiant Navion-enhetene plasseres i en forankringssone uten tegn på periferisk trombe, intramuralt
hematom, ulcerasjon eller aneurismeinvolvering. Hvis dette ikke påses, kan det føre til utilstrekkelig eksklusjon eller
karskade, herunder perforasjon. Se avsnitt 6.1 (Pasientutvelgelse).
Merk! Et stentgraft med stor diameter vil ikke nødvendigvis legge seg inntil karveggen før minst tre dekkede stenter er
blottlagt.
Merk! Hvis systemet føres frem proksimalt for den planlagte forankringssonen og reposisjoneres etter at to tekstildekkede
stenter er blottlagt, kan det være nødvendig å gjenopprette systemets posisjon på den store kurvaturen for å unngå
utilsiktet forflytning av stentgraftet når graftbeskyttelsen trekkes tilbake.
Merk! Hvis innføringssystemet mot all formodning skulle svikte samtidig som stentgraftet er delvis plassert, må du
se avsnitt 10 (Feilsøkingsteknikker).
Merk! Innføringssystemet skal være stabilisert og holdes i ro under plassering av stentgraftet. Du kan presse lett forover for
å opprettholde posisjonen.
1. FreeFlo-konfigurasjon
2. CoveredSeal-konfigurasjon
4. Bekrefte posisjonen – Bruk angiografi til å bekrefte stentgraftets faktiske posisjon i forhold til ønsket posisjon. Visualiser
den proksimale enden av det dekkede stentgraftet ved hjelp av de proksimale røntgentette markørene. Hvis stentgraftet ble
plassert høyere enn den planlagte forankringssonen, skal du opprettholde posisjonen til glidehåndtaket og dra hele
innføringssystemet ned til de proksimale røntgentette markørene som angir øvre kant av tekstilet, befinner seg i ønsket
posisjon. Gjenopprett systemets posisjon på den store kurvaturen.
5. Plassere resten av stentgraftet – Fortsett å trekke tilbake graftbeskyttelsen. Du kan plassere stentgraftet raskt ved å
plassere én hånd fast på fronthåndtaket og holde systemet i ro. Mens støtten på fronthåndtaket opprettholdes, trekker du
utløseren tilbake for å koble inn hurtigutløserfunksjonen til glidehåndtaket. Trekk det blå glidehåndtaket bort fra
fronthåndtaket til det røntgentette markørbåndet på graftbeskyttelsen er forbi den distale stenten. Hvis du merker stor
motstand, skal du slippe utløseren og dreie glidehåndtaket for å fullføre plasseringen av stentgraftet.
Figur 7. Plassere den proksimale enden av stentgraftet
1 2
Bruksanvisning Norsk 503