Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 104

Forsigtig: Det kan være nødvendigt at trække hele fremføringssystemet tilbage i en lige del af aorta for at hjælpe med til
lukningen af fremføringssystemet.
1. Fortsæt med at holde fremføringssystemet med den ene hånd på frontgrebet og den anden hånd på skyderen.
2. Træk udløseren tilbage og hold skyderhåndtaget ubevægeligt, mens frontgrebet bringes i retning af skyderhåndtaget
(Figur 11). Sørg for hele tiden at anvende fluoroskopi og iagttag den proksimale ende af Valiant Navion torakal stentgraft,
mens den koniske spids langsomt trækkes tilbage ind i fremføringssystemets grafthylster.
Forsigtig: Hvis fremføringssystemet hænger fast i stentgraften under fjernelsen, kan det være nødvendigt forsigtigt at føre
fremføringssystemet frem, indtil gribebeslaget begynder at bevæge sig. Træk derefter guidewiren tilbage til en mere central
position i aorta, inden fremgangsmåden til fjernelse af fremføringssystemet gentages.
3. Skub spidsens frigøringshåndtag fremad, så gribeanordningen bevæges henimod den koniske spids. Overvåg
gribeanordningens bevægelse ved brug af fluoroskopi.
Forsigtig: Trin 3 må ikke udføres før trin 2. Hvis dette gøres, kan det forårsage, at spidsens gribeanordning kan blive
fanget på de proksimale stenter.
4. Fjern forsigtigt fremføringssystemet ved hjælp af fluoroskopi for at sikre, at stentgraften ikke bevæger sig under
tilbagetrækningen.
1. FreeFlo-konfiguration
2. CoveredSeal konfiguration
9.10. Udglatning af stentgraftstof og formgivning af stentgraften (valgfrit)
Reliant-stentgraftballonkatetret (tilgængeligt separat) kan anvendes til at fjerne rynker og folder fra graftmaterialet og hjælpe til
med implanteringen af stentgraften ved at formgive de dækkede stenter. Se den brugsanvisning, der leveres sammen med
Reliant-stentgraftballonkateteret, angående yderligere oplysninger. Brug ballonkatetret til at forme de proksimale og distale
forseglingszoner og til at forbedre ikke-optimal udvidelse af den selvekspanderende stentgrafts konfigurationer.
Forsigtig: Brug aldrig en ballon ved behandling af en dissektion.
Forsigtig: Reliant-stentgraftballonkateteret må ikke anvendes til patienter, der tidligere har haft aortadissektion. Ballonen må
ikke inflateres for meget.
Forsigtig: Når en vaskulær protese ekspanderes ved hjælp af Reliant-stentgraftballonkatetret, vil der være en større risiko for
karskade eller -ruptur samt for at patienten kan dø, hvis ballonens proksimale og distale røntgenfaste markører ikke er
fuldstændigt inde i den dækkede (graftstof) del af protesen.
Bemærk: Der skal udvises omhu, når ballonen pustes op, især i tilfælde af forkalkede, snoede, stenotiske eller på anden vis
syge kar. Inflater langsomt. Det anbefales, at der er en ekstra ballon til rådighed.
Bemærk: Reliant-stentgraftballonkatetret anbefales til anvendelse sammen med Valiant Navion torakalt stentgraftsystem. Der
findes ingen data om anvendelsen sammen med andre ballonkatetre til remodellering af stentgrafter.
9.11. Implantering af supplerende konfigurationer
Hvis der kræves to eller flere Valiant Navion stentgraftkonfigurationer for at isolere læsionen, skal følgende trin udføres. Se
rækkefølgen for anlæggelse i Tabel 9.
102 Brugsanvisning
Figur 11. Fjernelse af fremføringssystemet
Dansk
1 2