Inhaltsverzeichnis
Werbung
Upozornění: Zahájení zavedení stentgraftu s rukojetí pro uvolnění záchytky hrotu v odjištěné poloze (otočením proti směru
hodinových ručiček) může mít za následek předčasné uvolnění proximálního konce.
9.4. Zavedení zaváděcího systému
1. Pokud je to nutné, otevřete před implantací thorakálního stentgraftu Valiant Navion v souladu se standardními
endovaskulárními postupy úzké vstupní cévy pomocí standardních katétrů pro perkutánní transluminální angioplastiku
nebo pomocí dilatátorů cév. V případě potřeby dilatujte cévu pomocí zužujícího se dilatátoru cév. Při dilataci cév je
doporučeno postupné stupňování podle uvážení lékaře.
2. Zaveďte zaváděcí systém přes vodicí drát. Před zavedením do cévy aktivujte hydrofilní povlak otřením vnějšího povrchu
krytu graftu sterilní gázou navlhčenou fyziologickým roztokem tak, aby byl kryt graftu na dotek kluzký.
Poznámka: Zaváděcí systém nevyžaduje samostatné zaváděcí pouzdro pro primární přístupové místo. Pokud se použije
samostatné zaváděcí pouzdro, prostudujte si informace v návodu k použití dodaném se zaváděcím pouzdrem.
Upozornění: Manipulace s vodicími dráty, balónky, katétry a endografty v thorakální aortě může vést k vaskulárnímu traumatu,
včetně disekce aorty, a k embolizaci.
Upozornění: Před implantací neohýbejte, nekruťte ani jinak nemodifikujte zaváděcí systém, protože by mohlo dojít
k problémům při zavádění.
Upozornění: Pokud překážka v cévě, např. ostrý ohyb, stenóza nebo kalcifikace, zabraňuje zavedení zaváděcího systému,
nepoužívejte při posunování zaváděcího systému nadměrnou sílu. Musí se zjistit příčina odporu, aby se zabránilo poranění
cévy nebo poškození zaváděcího katétru.
Upozornění: Během zavádění zaváděcího systému nedržte rukojeť pro uvolnění záchytky hrotu.
Varování: Zaváděcí systém nezavádějte bez předchozího zavedení vodicího drátu a vodicí drát nevytahujte, pokud je zaváděcí
systém v těle pacienta.
9.5. Umístění zaváděcího systému
1. Pomalu posunujte zaváděcí systém do cílové zóny.
2. Zaváděcí systém umístěte navedením do cílového místa.
Upozornění: Vyhněte se umístění prostředku do vyšší pozice v cévě v přítomnosti rozsáhlé kalcifikace nebo trombu z důvodu
zvýšeného rizika uvolnění materiálu při změně pozice thorakálního stentgraftu distálním směrem.
Upozornění: Zabraňte vzniku paralaxy nebo jiného zdroje chyby zobrazení nebo zajistěte kompenzaci těchto chyb.
Upozornění: Nezavádějte hrot zaváděcího systému ani vodicí drát přes aortální chlopeň.
Upozornění: Během umísťování zaváděcího systému nedržte rukojeť pro uvolnění záchytky hrotu.
Poznámka: Stentgraft je možno také navést proximálně k cílové zóně umístění.
Obrázek 4. Rukojeť pro uvolnění záchytky hrotu v zajištěné poloze
Obrázek 5. Zavedení zaváděcího systému
Návod k použití
Česky
71
Werbung
Kapitel
Inhaltsverzeichnis
Fehlerbehebung
