Problēmu Novēršanas Metodes - Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung

2
4
1. Proksimālais rentgenkontrastējošais marķieris
2. Vidējais rentgenkontrastējošais marķieris
3. Minimāli nepieciešamais pārklājums
4. Distālais rentgenkontrastējošais marķieris
9.12. Angiogrāfija
Pēc implantēšanas procedūras pabeigšanas veiciet angiogrāfiju, lai pārbaudītu stentprotēzes salāgojumu, noslēgšanu un
jebkādu iekšēju noplūdi stentprotēzes proksimālajā galā un distālajā galā. Pārbaudiet, vai stentprotēzes vidējās protēzes un
protēzes savienojumā nav iekšējas noplūdes.
Pēc vajadzības veiciet papildu manipulācijas, piemēram, balona uzpildīšanu vai papildu ierīču ievietošanu. Visdrošākais
iekšējās noplūdes kontroles veids (1. vai 3. tipa noplūdēm) ir stentprotēzes pārmodelēšana ar balonu un vajadzības gadījumā
papildu stentprotēzes ievietošana (9.10 sad. un 9.11 sad.). Neliela noplūde, kas nenoslēdzas pēc atkārtotas balonkatetra
izmantošanas, var pati noslēgties dažu dienu laikā. Ja tiek veiktas papildu manipulācijas, iegūstiet galīgo angiogrammu, lai
pārliecinātos par veiksmīgu bojājuma izslēgšanu.
Uzmanību! Nelietojiet balonkatetru, ārstējot aortas atslāņošanos.
Uzmanību! Ja tūlīt pēc implantēšanas krūšu aortas stentprotēzes Valiant Navion malās tiek veiktas injekcijas ar augstu
spiedienu, var rasties akūtas iekšējās noplūdes.
Uzmanību! Visas iekšējās noplūdes, kas nav novērstas implantēšanas procedūras laikā, ir rūpīgi jānovēro pēc implantēšanas.
9.13. Ievades vietas noslēgšana
Izņemiet visus atlikušos piederumus (piemēram, vadītājstīgu, ievadslūžu vai angiogrammas katetru). Noslēdziet arteriotomijas
vietu, izmantojot standarta ķirurģiskās noslēgšanas metodes.
10. Problēmu novēršanas metodes
Ievadīšanas sistēmas darbības traucējums ir maz ticams, tomēr tādā gadījumā var izmantot tālāk minētās glābšanas metodes.
10.1. Daļēja stentprotēzes izvēršana
Ja protēzes apvalka pārraušanas dēļ stentprotēze tiek daļēji izvērsta, stentprotēzes sekmīgu izvēršanu var veikt, izmantojot
vītnes mehānisma roktura izjaukšanas metodi.
1. Priekšējā roktura pārgriešanai izmantojiet skalpeli vai citu asu griezējinstrumentu.
2. Garenvirzienā pārgrieziet priekšējo pelēko rokturi pa kādu no rievām (14. att.). Ievērojiet piesardzību, lai nepārgrieztu
iztukšošanas uzmavu un protēzes apvalka cauruli, kas atrodas zem priekšējā roktura.
426 Lietošanas pamācība
1
3
13. attēls. Papildu posmu salāgošana (pirmā protēze ir novietota distāli)
Latviski
1
3
2
4