Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 52

9.11. Имплантиране на допълнителни конфигурации
Ако са необходими две или повече конфигурации на гръден стент графт Valiant Navion за изолиране на лезията,
следвайте стъпките по-долу. Вижте таблица: 9 за реда на разгъване.
Внимание: Проксималният край на стент графта с FreeFlo (Свободен поток) никога не трябва да се поставя вътре в
покрития с платно сектор на друг графт, тъй като това може да причини абразия на платното от оголения стент и да
доведе до дупки в материала на графта или нарушени шевове.
Внимание: Ако не бъде предоставено достатъчно припокриване, това може да доведе до разделяне на компонентите
на стент графта.
Внимание: Не използвайте стент графтове, по-къси от 90 мм, при неподдържано от съда свързване или за свързване
на 2 поставени преди това стент графта.
Забележка: In vitro тестовете за устойчивост (износване) предполагат, че дългосрочната устойчивост на устройството
може да бъде компрометирана при условия с прекомерно награждане на размера на устройството или деформация,
свързана със сърдечни и дихателни цикли. Фрактурите на теловете могат да имат неизвестни клинични последствия,
които могат да включват, но не се ограничават до, миграция на устройството, перфорация на съда, загуба на
изключване на аневризма, увеличение на фалшивия лумен или смърт.
1. Вижте Раздел 9.3 (Подготовка на системата за гръден стент графт Valiant Navion).
2. Вижте Раздел 9.4 (Въвеждане на носещата система). Придвижването на носеща система в рамките на
предварително поставен стент графт трябва да се наблюдава внимателно чрез флуороскопия, за да е сигурно, че
поставеният стент графт не се движи.
3. Вижте Раздел 9.5 (Позициониране на носещата система).
4. Вижте Раздел 9.6 (Потвърждаване на позицията на стент графта). Потвърдете радиографски, че дисталният
маркер на проксималния графт е в една линия със срединния маркер (между третия и четвъртия покрит стент) на
дисталния графт, за да постигнете минимално разстояние на припокриване, освен когато използвате стент графт,
по-къс от 90 мм. Разгледайте Фигура 6, Фигура 12 и Фигура 13. Също така се уверете, че маркерите на
допълнителния стент графт показват, че проксималните и дисталните краища на покрития стент графт са на
желаните позиции.
5. Ако използвате стент графт, по-къс от 90 мм, за да удължите покритието на проксималния стент графт, разгънете
текстилния ръб на проксималния стент графт на не повече от 10 мм проксимално на текстилния ръб на съседния
стент графт. За удължения на покритието на проксималната зона, които изискват поставяне на повече от 10 мм,
използвайте стент графт с покрита дължина от ≥90 мм. Най-проксималният стент графт трябва да отговаря на
изискванията за зона на поставяне или за FreeFlo (≥20 мм), или за CoveredSeal (≥25 мм).
6. Ако използвате стент графт, по-къс от 90 мм, за да удължите покритието на дисталния стент графт, разгънете
текстилния ръб на дисталния стент графт на не повече от 10 мм дистално на текстилния ръб на съседния стент
графт. За удължения на покритието на дисталната зона, които изискват поставяне на повече от 10 мм, използвайте
стент графт с покрита дължина ≥90 мм. Най-дисталният стент графт трябва да отговаря на изискванията за
проксимална зона за поставяне (≥ 20 мм). Вижте Раздел 6.1 (Избор на пациент).
7. Вижте Раздел 9.7 (Разгъване на гръдния стент графт Valiant Navion).
8. Вижте Раздел 9.8 (Разгъване на механизма за захващане на върха).
9. Вижте Раздел 9.9 (Отстраняване на носещата система).
10. Вижте Раздел 9.10 (Изравняване на платното на стент графта и моделиране на стент графта).
50 Инструкции за употреба Бългаpски