Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 535

Przestroga: Możliwe, że w celu ułatwienia zamknięcia systemu wprowadzającego konieczne będzie wciągnięcie całego
systemu wprowadzającego do prostego odcinka aorty.
1. Nadal trzymać system wprowadzający jedną ręką za rękojeść przednią a drugą za suwak.
2. Pociągnąć spust do tyłu i trzymać uchwyt z suwakiem nieruchomo, jednocześnie przesuwając rękojeść przednią do
uchwytu z suwakiem (ryc. 11). Podczas powolnego wycofywania zwężanej końcówki do osłony stentgraftu systemu
wprowadzającego obserwować pod stałą kontrolą fluoroskopii proksymalny koniec stentgraftu piersiowego Valiant Navion.
Przestroga: Jeśli w trakcie usuwania system wprowadzający zaplącze się na stentgrafcie, konieczne może być ostrożne
przesunięcie systemu wprowadzającego do przodu do momentu aż łącznik mechanizmu do chwytania końcówki zacznie
się przemieszczać. Następnie wycofać prowadnik, aby przed powtórzeniem kroków prowadzących do usunięcia systemu
wprowadzającego uzyskać bardziej centralne położenie w aorcie.
3. Popchnąć uchwyt zwalniający chwyconą końcówkę do przodu tak, żeby łącznik mechanizmu do chwytania końcówki
przemieścił się w kierunku zwężanej końcówki. Ruch łącznika mechanizmu do chwytania końcówki należy monitorować na
obrazie fluoroskopowym.
Przestroga: Kroku 3 nie należy wykonywać przed krokiem 2, ponieważ może to spowodować zaplątanie mechanizmu do
chwytania końcówki na stentach proksymalnych.
4. Delikatnie wyjąć system wprowadzający, korzystając z fluoroskopii, aby upewnić się, że stentgraft nie przemieszcza się
podczas wycofywania.
1. Konfiguracja FreeFlo
2. Konfiguracja CoveredSeal
9.10. Wygładzanie materiału stentgraftu i modelowanie stentgraftu (opcjonalnie)
Cewnik balonowy Reliant do stentgraftów (dostępny oddzielnie) można wykorzystać do wygładzenia zmarszczek i zagięć na
materiale stentgraftu oraz do ułatwienia implantacji stentgraftu poprzez modelowanie stentów osłoniętych. Więcej informacji
zawiera instrukcja użytkowania dostarczona z cewnikiem balonikowym stentgraftu Reliant. Z cewnika balonowego należy
korzystać w celu modelowania proksymalnej i dystalnej strefy uszczelniającej oraz poprawy nieoptymalnego rozprężenia
samorozprężalnych konfiguracji stentgraftu.
Przestroga: Podczas leczenia rozwarstwienia nigdy nie należy stosować balonu.
Przestroga: Cewnika balonowego Reliant do stentgraftów nie należy stosować u pacjentów, u których wywiad wykazuje
rozwarstwienie aorty. Nie należy nadmiernie napełniać balonu.
Przestroga: Jeśli podczas rozszerzania protezy naczyniowej za pomocą cewnika balonowego Reliant do stentgraftów
proksymalny i dystalny znacznik radiocieniujący balonu nie znajdują się całkowicie w obrębie pokrytej (materiałem stentgraftu)
części protezy, istnieje podwyższone ryzyko uszkodzenia lub pęknięcia naczynia i zgonu pacjenta.
Uwaga: Balon należy napełniać ostrożne, szczególnie w zwapniałych, krętych, zwężonych lub objętych innymi schorzeniami
naczyniach. Balon należy napełniać powoli. Zaleca się zapewnienie dostępności balonu zapasowego.
Uwaga: Do użytku z systemem stentgraftu piersiowego Valiant Navion zaleca się cewnik balonowy Reliant do stentgraftów.
Brak jest dostępnych danych na temat stosowania innych cewników balonowych do remodelowania stentgraftów.
Rycina 11. Wyjmowanie systemu wprowadzającego
1 2
Instrukcja użytkowania Polski 533