Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 245

3. Irrota etuosan kädensija ruuvikierteistä ja hävitä se. Siirrä sisempi vedonpoistinputki pois ruuvikierteistä, jotta pääset
paremmin käsiksi siirteen suojusputkeen.
4. Aktivoi laukaisin ja siirrä liukukahva ruuvikierteiden takaosaan. Näin pystyt erottamaan ruuvikierteet kauemmaksi toisistaan
ja pääset paremmin käsiksi siirteen suojusputkeen.
Huomautus: Koska siirteen suojus on irronnut, liukukahva voidaan vetää taakse niin, ettei stenttisiirteen vapautus jatku.
5. Erota ruuvikierteiden puolikkaat toisistaan, jotta näet siirteen suojuksen irtoamiskohdan.
Huomautus: Stabiloi sisäänviejäjärjestelmän ruuvikierteet. Varmista, että et paina tai vedä ruuvikierteitä tahattomasti
manuaalisen vapauttamisen aikana. Ruuvikierteiden tahaton liikuttaminen voi johtaa siihen, että stenttisiirre siirtyy
kohdasta, johon se on vapautunut osittain.
6. Tartu siirteen suojukseen käsin tai verisuonipihdeillä ja vedä sitä taakse, kunnes stenttisiirre on vapautettu kokonaan
(kuva 15).
7. Pidä ruuvikierteitä edelleen paikallaan ja vapauta kärkisuojuksen vapautusmekanismi ohjeiden mukaisesti. Katso kohta 9.8
(Kärkisuojusmekanismin vapauttaminen).
Varoitus: Seuraa sisäänviejäjärjestelmän liikkumista ja sisäänviejäjärjestelmän kapenevan kärjen poistamista huolellisesti
fluoroskopialla. Fluoroskopian käyttäminen varmistaa, ettei sisäänviejäjärjestelmä siirrä stenttisiirrettä tahattomasti
vapautuspaikastaan.
8. Tartu ruuvikierteisiin ja vedä järjestelmä pois potilaasta.
10.2. Kärkisuojusmekanismin vapauttamisen epäonnistuminen
Jos kärkisuojusmekanismi ei vapaudu, proksimaalinen stentti voidaan mahdollisesti vapauttaa onnistuneesti takaosan kahvan
purkumenetelmällä.
1. Varmista, että sisäänviejäjärjestelmä pysyy paikallaan, ja jatka stenttisiirteen sijainnin seurantaa.
2. Tee siniseen takaosan kädensijaan viilto yhtä uraa pitkin ja irrota se takapäästä (kuva 16).
Kuva 14. Viillon tekeminen etuosan kädensijaan
Kuva 15. Tarttuminen siirteen suojukseen
Käyttöohjeet Suomi 243