Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 427

Uzmanību! Stentprotēzes, kas ir īsākas par 90 mm, nedrīkst lietot neatbalstītā savienojumā vai divu iepriekš ievietotu
stentprotēžu savienošanai.
Piezīme: in vitro ilgizturības (noguruma) pārbaudes rezultāti norāda, ka ierīces ilgizturība var mazināties, ja ir izvēlēts pārāk
liels ierīces izmērs vai ir radusies deformācija saistībā ar sirdsdarbības un elpošanas ciklu. Stieples lūzumiem var būt
nezināmas klīniskas sekas, kas var būt ierīces migrācija, asinsvadu perforācija, neizslēgta aneirisma, pseidolūmena
palielināšanās vai nāve (bet ne tikai).
1. Skatiet 9.3 sad. "Krūšu aortas stentprotēzes sistēmas Valiant Navion sagatavošana".
2. Skatiet 9.4 sad. "Ievadīšanas sistēmas ievietošana". Ievadīšanas sistēmas virzīšana uz priekšu iepriekš implantētā
stentprotēzē ir rūpīgi jāuzrauga fluoroskopijas kontrolē, lai implantētā stentprotēze nepārvietotos.
3. Skatiet 9.5 sad. "Ievadīšanas sistēmas novietošana".
4. Skatiet 9.6 sad. "Stentprotēzes pozīcijas apstiprināšana". Lai iegūtu minimālo pārklāšanās attālumu (izņemot gadījumus,
kad izmantojat stentprotēzi, kas īsāka par 90 mm), radiogrāfiski pārbaudiet, vai distālais marķieris uz proksimālās protēzes
atrodas pretī distālās protēzes vidējam marķierim (starp trešo un ceturto nosegto stentu). Skatiet 6. att., 12. att. un 13. att.
Pārbaudiet arī, vai marķieri uz papildu stentprotēzes norāda, ka nosegtās stentprotēzes proksimālais gals un distālais gals
atrodas vēlamajās vietās.
5. Ja proksimālās protēzes pārklājuma pagarināšanai izmantojat stentprotēzes, kas ir īsākas par 90 mm, izvērsiet
stentprotēzes proksimālās protēzes materiāla malu ne vairāk kā 10 mm proksimāli attiecībā pret blakus esošās
stentprotēzes materiāla malu. Lai pagarinātu proksimālo novietojuma zonas pārklājumu vairāk par 10 mm, izmantojiet
stentprotēzi, kuras nosegtais garums ir ≥90 mm. Tuvākajai protēzei ir jāatbilst novietojuma zonas prasībām gan FreeFlo
konfigurācijai (≥20 mm), gan CoveredSeal konfigurācijai (≥25 mm).
6. Ja distālās stentprotēzes pārklājuma pagarināšanai izmantojot stentprotēzi, kas ir īsāka par 90 mm, izvērsiet stentprotēzes
distālās protēzes materiāla malu ne vairāk kā 10 mm distāli attiecībā pret blakus esošās stentprotēzes materiāla malu. Lai
pagarinātu distālo novietojuma zonas pārklājumu vairāk par 10 mm, izmantojiet stentprotēzi, kuras nosegtais garums ir
≥90 mm. Tālākajai stentprotēzei ir jāatbilst distālās novietojuma zonas prasībām (≥20 mm). Skatiet 6.1 sad. "Pacientu
atlase".
7. Skatiet 9.7 sad. "Krūšu aortas stentprotēzes Valiant Navion izvēršana".
8. Skatiet 9.8 sad. "Gala satveršanas mehānisma izvēršana".
9. Skatiet 9.9 sad. "Ievadīšanas sistēmas izņemšana".
10. Skatiet 9.10 sad. "Stentprotēzes auduma izlīdzināšana un stentprotēzes modelēšana".
2
4
1
3
12. attēls. Papildu posmu salāgošana (pirmā protēze ir novietota proksimāli)
1
2
3
4
Lietošanas pamācība Latviski 425