Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung Seite 287

■
kontrastno sredstvo
■
fluoroskop s mogućnošću digitalne angiografije i mogućnost snimanja i pozivanja snimaka
■
komplet kirurških instrumenata u slučaju da bude potrebno hitno otvaranje bolesnika
■
heparin i otopina heparinizirane fiziološke otopine
■ transezofagealna ehokardiografija (TEE)
■
intravaskularni ultrazvučni kateter (IVUS)
■
obloge za uvođenje za vaskularni pristup i dijagnostičko snimanje
■
ravnalo neprozirno za x-zrake
■
balonski kateter Reliant za stent-graftove i drugi materijali navedeni u uputama za upotrebu uređaja Reliant
■ sterilno sredstvo za podmazivanje
■ nekoliko žica vodilica promjera 0,89 mm (0,035 in), duljine ≥ 260 cm
6.3. Preporučeno određivanje dimenzija uređaja
Tvrtka Medtronic preporučuje upotrebu sustava torakalnog stent-grafta Valiant Navion u skladu s uputama za određivanje
veličine navedenim u tabl. 2 do tabl. 5 i smjernicama za određivanje veličine navedenikm u tabl. 6 do tabl. 8. Ako mjerenja u
slučaju preoperativnog planiranja nisu sigurna, liječniku moraju biti na raspolaganju sve duljine i promjeri sustava potrebni za
obavljanje zahvata. Taj pristup tijekom zahvata omogućuje veću fleksibilnost kojom se postižu optimalni rezultati postupka.
Upotreba uređaja izvan preporučenog anatomskog određivanja veličine može dovesti do ozbiljnih štetnih događaja povezanih s
uređajem ili kliničkih događaja.
Specifični promjer stent-grafta upotrijebljen za liječenje treba biti veći od zdrave žile, u skladu sa smjernicama, kako bi se
osiguralo prikladno radijalno postavljanje. Očekuje se pridržavanje smjernica za određivanje veličine pri odabiru prikladne
veličine uređaja. tabl. 6 do tabl. 8 sadrže smjernice za određivanje veličine stent-grafta u odnosu na žilu. Prikladne veće
veličine već su uključene u smjernice. Ne treba primjenjivati dodatno povećanje. Veličine izvan tog raspona mogu dovesti do
endopropuštanja, prijeloma, pomicanja, uvijanja ili habanja grafta.
Vanj. promjer (Fr)
18
20
22
Vanj. promjer (Fr)
18
20
22
Tablica 2. Ravne "FreeFlo" konfiguracije
Promjer (mm)
20
22
25
28
31
34
37
40
43
46
Tablica 3. Ravne "CoveredSeal" konfiguracije
Promjer (mm)
20
22
25
28
31
34
37
40
43
46
Duljina pokrivanja (mm)
96
96, 185
97, 174
97, 174, 229
59, 97, 174, 229
62, 103, 183, 223
Duljina pokrivanja (mm)
94
94, 180
90, 182
90, 182, 223
52, 90, 182, 223
55, 95, 175, 218
Upute za upotrebu Hrvatski 285