Abbott Tendyne Gebrauchsanweisung Seite 584

Navodila za uporabo sistema mitralne zaklopke TENDYNE
12. Ko sta potrjena optimalna usmerjenost in
položaj zaklopke, prirežite privez na približno
5 centimetrov (cm).
13. Zaprite kirurški rez po standardnem postopku.
10.13. Odstranjevanje zaklopke s sistemom za
odstranjevanje (če je potrebno)
OPOMBA: Odstranjevanje se lahko izvede samo
intraoperativno, pred obrezovanjem priveza.
1. Pritrdite zadrževalni obroč na sklop orodja za
odstranjevanje.
2. Sklop dilatatorja za odstranjevanje namestite
na orodje za odstranjevanje. Aktivirajte
mehanizem zaklepanja drsne palice, da
zaklenete sklop dilatatorja za odstranjevanje.
Prepričajte se, da je spodnji rebrasti vijak
odklenjen.
3. Priključite cevko za podaljšanje in 1-potni
ventil. Izperite sklop tubusa za odstranjevanje
in sklop dilatatorja za odstranjevanje. Zaprite
1-potni ventil.
4. Na sklop orodja za odstranjevanje pritrdite
sklop tubusa za odstranjevanje in sklop
dilatatorja za odstranjevanje. Namestite
kabelsko vezico.
5. Namestite zadrževalni obroč na proksimalni
rob sklopa dilatatorja za odstranjevanje.
6. Skozi sklop orodja za odstranjevanje speljite
neprekinjeno počasno izpiranje s fiziološko
raztopino.
7. Če je apikalna blazinica prisotna, jo najprej
odstranite s sistemom za pozicioniranje
blazinice.
Če je apikalna blazinica pritrjena na privez,
najprej sledite naslednjemu postopku:
a. Namestite ročaj za pozicioniranje preko
priveza in ga potisnite do apikalne blazinice.
b. Zavrtite gumb za sprostitev blazinice,
da sprostite ročice z apikalno blazinico.
Prepričajte se, da je pogonski element
v obliki črke D povezan z žepom v obliki črke
D na apikalni blazinici.
c. Ohranite napetost priveza in z zaklepnim
kolescem snemite in odstranite apikalno
blazinico.
POZOR: Ne popustite napetosti priveza.
TM
8. Pod fluoroskopskim opazovanjem in uporabo
priveza zaklopke kot vodilom vstavite tubus za
odstranjevanje in dilatator za odstranjevanje
skozi apeks srca, dokler konica ni v bližini stebla
zaklopke.
9. Privijte ventil po Tuohyu na proksimalnem
koncu sklopa orodja za odstranjevanje in
aktivirajte zatič, da pritrdite privez.
10. Odvijte zadrževalni obroč in ga potisnite do
proksimalnega konca palice iz nerjavnega jekla
na sklopu orodja za odstranjevanje.
11. Pod fluoroskopskim opazovanjem počasi
stisnite sprožilec na sklopu orodja za
odstranjevanje, da zaklopko delno uvlečete
v tubus oz. orodje za odstranjevanje.
OPOMBA: Oglejte si nativne liste in preverite, ali
so med postopkom ponovnega uvleka v tubus
prosti in mobilni.
12. Sklop orodja za odstranjevanje napredujte,
tako da se delno ujeta zaklopka pomakne v levi
preddvor, da dokončate ponovni uvlek v tubus.
13. Zaklenite spodnji rebrasti vijak na zunanjem
dilatatorju in odklenite mehanizem za
zaklepanje drsne palice na sklopu tubusa za
odstranjevanje.
14. Nadaljujte s stiskanjem sprožilca na sklopu
orodja za odstranjevanje, dokler zaklopka ni
popolnoma zajeta. Dvojna laserska oznaka na
palici sklopa orodja za odstranjevanje orodja
kaže, da je zaklopka popolnoma zajeta. Ko se
območje manšete zaklopke uvleče v sklop
tubusa za odstranjevanje, se lahko pojavi
močna sila. Za popolno zajetje zaklopke si lahko
pomagate z rokami.
15. Odstranite celoten sistem.
16. Če želite, lahko naložite in uvedete drugo
zaklopko.
OPOZORILO: Zaklopke, ki ste jo odstranili, ne
uporabite znova.
10.14. Čiščenje in sterilizacija stojala in uteži za
večkratno uporabo
POZOR: Neustrezno čiščenje in/ali ponovna
sterilizacija stojala in uteži pred uporabo lahko
povzročita okužbe, telesne poškodbe
uporabnika ali telesne poškodbe bolnika.
1. Ročno čiščenje stojala in uteži za večkratno
uporabo
Stran 584 od 740