Abbott Tendyne Gebrauchsanweisung Seite 446

Instrukcja użytkowania, system zastawki mitralnej TENDYNE
wprowadzający — zacisk 2 oraz zacisk kątowy
— zacisk 3.
6. Przymocować dolny zacisk wprowadzający —
zacisk 2 do prawego słupka statywu i wyrównać
go z dolnym rowkiem oznaczonym cyfrą 2.
Przymocować zacisk obrotowy — zacisk 1 do
prawego słupka statywu na wysokości górnego
rowka oznaczonego cyfrą 1. Przymocować
zacisk kątowy — zacisk 3 do lewego słupka
statywu na wysokości rowka oznaczonego jako
3.
UWAGA: zamontować zaciski oznaczone
liczbami i wyposażone w rowkami na wiązanie
w taki sposób, aby były skierowane do góry.
7. Ustawić zaciski w jednej linii według
odpowiedniej numeracji i rowków
obwodowych na słupkach statywu.
10.2. Wyjmowanie zastawki z pojemnika do
przechowywania
Przed potwierdzeniem rozmiaru zastawki nie należy
otwierać opakowania zastawki ani pojemnika.
OSTRZEŻENIE: nie używać zastawki, jeśli plomba
zabezpieczająca pojemnik przed ingerencją jest
uszkodzona, pęknięta bądź jej brakuje lub jeśli
zauważono wyciek płynu ze zbiornika.
1. Upewnić się, że etykieta na pojemniku na
zastawkę wskazuje właściwy model zastawki
wybrany dla danego przypadku.
2. Za pomocą sterylnych kleszczyków z tępymi
końcówkami ostrożnie wyjąć uchwyt zastawki
ze zbiornika. Złapać za wyznaczony zaczep
znajdujący się na uchwycie zastawki.
PRZESTROGA: nie umieszczać niejałowych
elementów zewnętrznych zbiornika z zastawką
w jałowym polu operacyjnym.
3. Ostrożnie przyciąć szew podtrzymujący i
chwycić zastawkę za mankiet. Wyjąć zastawkę
z uchwytu.
PRZESTROGA: z wiązaniem i prowadnicą należy
obchodzić się w sposób zapewniający ich
jałowość.
4. Całkowicie osuszyć zastawkę.
5. Dokładnie sprawdzić zastawkę.
TM
PRZESTROGA: nie używać zastawki, jeśli
wykazuje ona jakiekolwiek oznaki uszkodzenia
lub pogorszenia jakości.
10.3. Płukanie zastawki
Podczas przygotowania i implantacji zastawki należy
przestrzegać zasad zachowania sterylności.
1. Na stole w polu jałowym przygotować trzy (3)
jałowe miseczki do płukania zastawki, z których
każda zawiera 600–800 ml jałowego
heparynizowanego fizjologicznego roztworu
soli (1000 jednostek/l).
PRZESTROGA: do roztworu do płukania nie
należy dodawać żadnych innych roztworów,
leków, środków chemicznych ani antybiotyków,
ponieważ może to spowodować nieodwracalne
uszkodzenie tkanki płatka, które może nie być
widoczne podczas kontroli wzrokowej.
2. Całkowicie zanurzyć zastawkę w
heparynizowanym fizjologicznym roztworze soli
znajdującym się w pierwszej miseczce i płukać
ją przez dwie (2) minuty.
3. Za pomocą strzykawki o pojemności 20–35 ml
zawierającej 20 ml roztworu wykonać płukanie
każdej z trzech (3) kieszeni płatków w celu
usunięcia pozostałości aldehydu glutarowego.
PRZESTROGA: nie dotykać płatków ani nie
ściskać zastawki podczas płukania.
4. Przenieść zastawkę do drugiej miseczki i
ponownie płukać przez dwie (2) minuty.
5. Wykonać kolejne płukanie każdej z trzech (3)
kieszeni płatków przy użyciu 20 ml roztworu.
6. Przenieść zastawkę do trzeciej miseczki i płukać
po raz trzeci przez dwie (2) minuty.
7. Wykonać kolejne płukanie każdej z trzech (3)
kieszeni płatków przy użyciu 20 ml roztworu.
8. Dokładnie przepłukać plecione wiązanie, aby
usunąć pozostałości aldehydu glutarowego.
9. Wprowadzić prowadnicę wiązania do zastawki
Tuohy-Borst znajdującej się w zespole do
płukania wiązania, aż jej koniec dotknie trzonka
zastawki. Zamknąć zastawkę Tuohy-Borst.
10. Podłączyć strzykawkę o pojemności 20–35 ml
do złącza typu Y i odessać powietrze z wiązania.
Strona 446 z 740