Abbott Tendyne Gebrauchsanweisung Seite 450

Instrukcja użytkowania, system zastawki mitralnej TENDYNE
3. Przeprowadzić wiązanie przez lejek
wprowadzający i rurkę wprowadzającą, aż
zawór usadowi się wewnątrz lejka
wprowadzającego. W przybliżeniu wyrównać
przednią część mankietu zastawki
(podniesiona) z wycięciem lejka
wprowadzającego (rysunek 13).
4. Założyć nasadkę zamkniętą na lejek
wprowadzający.
5. Podłączyć rurkę przedłużającą do nasadki
zamkniętej i zamontować kranik jednodrożny
na wolnym końcu rurki przedłużającej.
6. Przymocować lejek wprowadzający, rurkę
wprowadzającą i nasadkę zamkniętą do
zacisków statywu z nasadką zamkniętą
skierowaną w dół (dla dolnego zacisku
wprowadzającego — zacisku 2) i z rurką
wprowadzającą skierowaną w górę (dla
zacisku obrotowego — zacisku 1). Upewnić
się, że czarne wskaźniki wyrównawcze są
widoczne.
7. Zawiesić worek ze 1000 ml fizjologicznego
roztworu soli pod ciśnieniem 150–250 mm Hg
i podłączyć przewód doprowadzający płyn do
nasadki zamkniętej lub zespołu rurki
przedłużającej nasadki zamkniętej. Upewnić
się, że wszystkie złącza luer-lock są dobrze
zamocowane.
8. Napełnić zespół fizjologicznym roztworem soli
do poziomu otwartego końca rurki
wprowadzającej i zamknąć kranik
jednodrożny.
9. Postukać w lejek i rurkę wprowadzającą, aby
usunąć pęcherzyki powietrza znajdujące się za
zastawką.
10. Podłączyć zastawkę Tuohy-Borst
z przedłużeniem do rurki przedłużającej
uchwytu wprowadzającego, a następnie
podłączyć kranik trójdrożny do rurki portu
bocznego złącza luer-lock znajdującego się na
zastawce Tuohy-Borst.
TM
Rysunek 12. Uchwyt wprowadzający Tendyne™.
1. Pokrętło uchwytu wprowadzającego
2. Pokrętło śruby motylkowej ustalającej (niepokazane
na rysunku, za gałką uchwytu wprowadzającego)
11. Sprawdzić, czy przewód na pokrętle uchwytu
wprowadzającego i przewód na uchwycie
wprowadzającym są wyrównane. Pokrętło
uchwytu wprowadzającego można obracać do
momentu uzyskania wyrównania tych dwóch
elementów (2).
12. Upewnić się, że zastawka Tuohy-Borst jest
otwarta. Jeśli zastawka jest otwarta, należy
obrócić pokrętło w kierunku przeciwnym do
ruchu wskazówek zegara, aby otworzyć
zastawkę.
13. Przewlec wiązanie przez uchwyt
wprowadzający, upewniając się, że bok
uchwytu wprowadzającego z pokrętłem jest
wyrównany z czarną linią wskaźnikową na rurce
wprowadzającej.
14. Przymocować uchwyt wprowadzający do rurki
wprowadzającej.
15. Użyć worka z fizjologicznym roztworem soli,
aby kontynuować napełnianie pozostałej części
systemu wprowadzającego do momentu, aż
fizjologiczny roztwór soli zacznie wypływać
z rurki przedłużającej uchwytu
wprowadzającego i innych elementów
instalacji. W przypadku stwierdzenia
nieszczelności upewnić się, że uchwytu
wprowadzający jest dokręcony.
16. Zamknąć zastawkę Tuohy-Borst i wszystkie
kraniki.
17. Wyłączyć płukanie i odłączyć przewód
doprowadzający fizjologiczny roztwór soli od
rurki przedłużającej nasadki zamkniętej.
18. Odwrócić system wprowadzający i
przymocować do statywu przez przymocowanie
rurki wprowadzającej do zacisku obrotowego
Strona 450 z 740