Abbott Tendyne Gebrauchsanweisung Seite 175

Gebruiksaanwijzing; TENDYNE
4. Bevestig de terughaalhuls en de
terughaaldilatator aan het
terughaalhulpmiddel en laad de kabelbinder.
5. Plaats de borgring aan het proximale uiteinde
van de terughaaldilatator.
6. Laat onafgebroken een zoutoplossing langzaam
door het terughaalhulpmiddel stromen.
7. Als er nog een apicale pad aanwezig is,
verwijdert u deze eerst met behulp van het
padpositioneringssysteem.
Volg de onderstaande stappen als er een
apicale pad aan de draad is vastgemaakt:
a. Bevestig de positioneerhandgreep aan de
draad en voer de handgreep op tot aan de
apicale pad.
b. Draai aan de padontgrendelknop om de
grijparmen met de apicale pad uit elkaar
te halen. Zorg dat de D-vormige
aandrijving in contact komt met de D-
vormige pocket van de apicale pad.
c. Houd de draad strak, gebruik het
vergrendelwiel om de draad los te maken
en verwijder de apicale pad.
LET OP: Zorg dat de spanning op de draad niet
afneemt.
8. Steek met behulp van fluoroscopische
begeleiding en de klepdraad als geleiderail de
terughaalhuls en terughaaldilatator door de
apex van het hart totdat de punt zich naast de
klepsteel bevindt.
9. Haal de Tuohy-Borst-klep aan het proximale
uiteinde van het terughaalhulpmiddel aan en
activeer de pin om de draad vast te zetten.
10. Maak de borgring los en schuif deze naar het
proximale uiteinde van de roestvrijstalen staaf
op het terughaalhulpmiddel.
11. Druk met behulp van fluoroscopische
begeleiding de trekker op het
terughaalhulpmiddel langzaam in om de klep
gedeeltelijk in de huls van het
terughaalhulpmiddel terug te trekken.
OPMERKING: Controleer of de natuurlijke
klepbladen vrij kunnen bewegen terwijl de klep
weer in de huls wordt getrokken.
12. Voer het terughaalhulpmiddel verder op en
verplaats de gedeeltelijk vastgegrepen klep
naar het linkeratrium om de terugtrekking te
voltooien.
TM
-mitralisklepsysteem
13. Draai de onderste duimschroef op de buitenste
dilatator aan en ontgrendel het
vergrendelingsmechanisme van de schuifstang
op de terughaalhuls.
14. Blijf de trekker op het terughaalhulpmiddel
langzaam en gecontroleerd indrukken totdat
de klep volledig is vastgegrepen. De dubbele
lasermarkering op de staaf van het
terughaalhulpmiddel geeft aan dat de klep
volledig is gegrepen. U kunt veel tegenkracht
ervaren als het manchetgedeelte van de klep in
de terughaalhuls wordt teruggetrokken. Stuur
het terughaalhulpmiddel met de hand bij om
de klep volledig vast te grijpen.
15. Verwijder het gehele systeem.
16. Indien gewenst kan er kan een andere klep
worden geladen en geplaatst.
WAARSCHUWING: Gebruik een teruggehaalde klep
niet opnieuw.
10.14. De herbruikbare standaard en het herbruikbare
gewicht reinigen en steriliseren
LET OP: Als de standaard en het gewicht
voorafgaand aan gebruik niet goed worden
gereinigd en/of opnieuw -worden
gesteriliseerd, kan dit infecties of letsel bij de
gebruiker en/of patiënt tot gevolg hebben.
1. De herbruikbare standaard en het herbruikbare
gewicht handmatig reinigen
a. Demonteer de standaardassemblage direct
na de ingreep (op de plaats van gebruik)
door de twee (2) standaarden van de basis
te verwijderen (afbeelding 15).
Pagina 175 van 740