Abbott Tendyne Gebrauchsanweisung Seite 556

Návod na použitie, Systém mitrálnej chlopne TENDYNE™
Obrázok 13. Pohľad zhora nadol na chlopňu v zavádzacom
lieviku
1. Vyvýšená časť chlopne
2. Výrez lievika
24. Ak zavádzate mitrálnu chlopňu Tendyne LP,
nasaďte späť centrovací kužeľ a pripojte malý
vnútorný centrovací kužeľ k centrovacej tyčke.
Ak zavádzate štandardnú mitrálnu chlopňu
Tendyne, nenasadzujte späť centrovací kužeľ.
Naskrutkujte zostavu centrovacieho uzáveru na
zavádzací lievik s úplne zatiahnutým
centrovacím kužeľom a potom držiac
centrovaciu tyčku uvoľnite skrutku a mierne
znížte centrovací kužeľ, ktorý je v kontakte
s ventilom.
10.7. Zavedenie chlopne
1. Otočením ovládača zavádzacej rukoväti proti
smeru hodinových ručičiek stlačte chlopňu do
zavádzacej rúrky.
2. Zaistite, aby centrovací kužeľ poskytoval
podporu chlopni, keď je stlačená, jemným
vyvíjaním sily na centrovaciu tyčku, dokiaľ sa
tyčka nezastaví, a potom utiahnite skrutku.
3. Pokračujte v otáčaní ovládača zavádzacej
rukoväti, dokiaľ nedôjde k zastaveniu a chlopňa
nie je úplne zavedená.
UPOZORNENIE: Po dokončení tohoto kroku si
poznamenajte čas. Nenechávajte chlopňu
zavedenú v zavádzacej rúrke dlhšie ako
15 minút. Ak sa chlopňa nachádza v zavádzacej
rúrke dlhšie ako 15 minút, chlopňu zlikvidujte
a pripravte novú chlopňu.
4. Overte, či je pripojenie zavádzača nite
v predlžovacej rúrke zavádzacej rukoväti stále
viditeľné.
UPOZORNENIE: Ak zavádzač nite v predlžovacej
rúrke zavádzacej rukoväti nie je viditeľný, keď
je chlopňa úplne zavedená, chlopňu zlikvidujte
a pripravte novú chlopňu.
5. Odstráňte zostavu centrovacieho uzáveru.
Umiestnite zatvorený uzáver na zavádzací
lievik.
10.8. Presunutie zavádzacej rúrky do rukoväti
aplikačného systému
1. Odstráňte zavádzací lievik zo zavádzacej rúrky
odskrutkovaním objímky zavádzacieho lievika,
ktorá pripája zavádzací lievik k zavádzacej
rúrke.
2. Otočte zavádzací lievik nabok a podržte lievik
nad základňou zavádzacieho stojanu, aby ste
mohli kontrolovať rozliatie fyziologického
roztoku.
3. Zaistite, aby bol bočný port aplikačného puzdra
zarovnaný s čiernou značkou zavádzacej rúrky
a utiahnutím objímky pripojte puzdro
k zavádzacej rúrke.
4. Pripojte vedenie fyziologického roztoku
k hemostatickému adaptéru na bočnom porte
puzdra.
5. Naplňte puzdro fyziologickým roztokom.
POZNÁMKA: Nezastavujte preplachovanie
fyziologickým roztokom do bočného portu
puzdra.
6. Nafúknite zbaliteľný dilatátor na tlak 4 – 5
barov, aby ste utesnili koniec puzdra, zatiaľ čo
pokračuje preplachovanie cez bočný port
puzdra.
7. Zatvorte všetky uzatváracie kohútiky, a zastavte
tak preplachovanie.
8. Umiestnite puzdro a zostavu zavádzacej rúrky
do uhlovej svorky – svorky 3.
9. Odstráňte svorku nite a uvolnite ventil Tuohy-
Borst.
10. Vyťahovaním uvoľňujte ovládač zavádzacej
rukoväti, kým ovládačom otáčate v smere
hodinových ručičiek o jednu celú otáčku.
Odmontujte skrutku na zaistenie ovládača
a odoberte ovládač zavádzacej rukoväti zo
zavádzacej rukoväti.
Strana 556 z 740