Abbott Tendyne Gebrauchsanweisung Seite 504

Instrucțiuni de utilizare, Sistem cu valvă mitrală TENDYNE
12. Alternați tragerea capului și a mânerului pentru
a îndepărta complet șnurul și pentru a evita
agățarea.
OBSERVAȚIE: Verificați ca șnurul să nu se agațe,
privind prin orificiul din care a fost îndepărtat
butonul de pe mânerul de încărcare.
13. Loviți ușor teaca și tubul de încărcare pentru
îndepărtarea bulelor de aer care pot rămâne în
spatele valvei după încărcare. Fluxul trebuie
pornit și oprit în cadrul acestui pas, pentru
completarea soluției saline pierdute în timpul
îndepărtării mânerului de încărcare.
Figura 14. Sistem de livrare Tendyne™. Imaginea de sus:
perspectivă superioară. Imaginea de jos: perspectivă
inferioară.
1. Buton pentru retragerea tecii - buton 3
2. Buton pentru fixarea șnurului - buton 2
3. Buton de împingere pentru livrare - buton 1
4. Fereastră de aliniere superioară
5. Fereastră de aliniere inferioară
14. Asigurați-vă că mecanismul de retragere a tecii
de pe mânerul de livrare este poziționat corect,
verificând fereastra de aliniere inferioară,
pentru a vă asigura că agățătoarea este
centrată. Reglați deplasarea folosind butonul
pentru retragerea tecii - butonul 3, dacă este
cazul.
15. Asigurați-vă că butonul de împingere pentru
livrare - butonul 1 este rotit complet în sensul
invers acelor de ceasornic.
OBSERVAȚIE: Nu rotiți prea mult și nu deteriorați
mecanismul.
16. Atașați o valvă Tuohy-Borst cu prelungirea
laterală către conectorul luer, la capătul
mânerului de livrare, și apoi atașați un robinet
TM
cu 1 cale la tubul prelungitor de pe valva
Tuohy-Borst.
17. Asigurați-vă că valva Tuohy-Borst este deschisă.
Verificați cu atenție ansamblul valvei la
articulația dintre șnurul împletit și capul de
nitinol și asigurați-vă că nu există urme de
deteriorare.
ATENȚIE: Nu utilizați valva dacă prezintă semne
de defectare sau deteriorare.
18. Introduceți șnurul prin mânerul de livrare până
când capul șnurului iese din axul mânerului de
livrare și din valva Tuohy-Borst.
19. Mențineți întinderea șnurului și atașați mânerul
de livrare la tubul de încărcare, asigurându-vă
că mânerul de livrare este aliniat în mod
corespunzător cu tubul de încărcare. Prindeți
un capăt al mânerului de livrare de clema
rotativă - clema 1.
Indicatorul negru de pe tubul de încărcare
trebuie să fie aliniat cu fereastra de aliniere
superioară.
20. Așezați capul șnurului în orificiile de fixare de
pe axul mânerului de livrare.
OBSERVAȚIE: În axul de fixare trebuie să
introduceți între 10 și 15 centimetri (4 - 6 inci)
din cap.
21. Asigurați-vă că toate conexiunile luer sunt
strânse și fixe. Umpleți mânerul de livrare cu
soluție salină până când aceasta iese prin valva
Tuohy-Borst și prin robinetul cu 1 cale. Închideți
valva Tuohy-Borst și robinetul cu 1 cale.
22. Îndepărtați mandrina de susținere de pe
dilatorul pliabil și umpleți lumenul dilatorului
cu soluție salină
23. Verificați ca butonul pentru fixarea șnurului -
butonul 2 să nu interfereze cu capul șnurului.
10.9. Pregătirea pentru procedura transapicală
Valva trebuie implantată cu o tehnică sterilă,
folosindu-se o ghidare primară ecocardiografică
transesofagiană. În plus, puteți utiliza și
modalități de imagistică ecocardiografică și
fluoroscopică transtoracică.
AVERTIZARE: Doar medicii care au fost instruiți
în privința utilizării sistemului cu valvă mitrală
TENDYNE™ trebuie să utilizeze acest produs.
Pagina 504 din 740