Abbott Tendyne Gebrauchsanweisung Seite 403

TENDYNE
ir nuo įstatymo rankenos nuimkite įstatymo
rankenėlę.
11. Traukite virvelę, kol ji įsitemps, atleiskite
įstatymo vamzdelio įvorę, tada nuimkite
įstatymo rankeną.
12. Pakaitomis traukite virvelę ir rankeną, kad
galėtumėte visiškai ištraukti virvelę ir kad ji
nesusipainiotų.
PASTABA. Žiūrėdami pro angą, iš kurios buvo
išimta rankenėlė įstatymo rankenoje,
patikrinkite, ar nesusipainiojusi virvelė.
13. Norėdami pašalinti visus oro burbuliukus, kurių
įstačius vožtuvą gali likti, spustelėkite movą ir
įstatymo vamzdelį. Praplovimo funkciją taip pat
galima įjungti ir išjungti atliekant šį veiksmą,
norint pakeisti bet kokį fiziologinį tirpalą,
prarastą nuimant įstatymo rankeną.
14 pav. „Tendyne™ įvedimo sistema. Viršutinis vaizdas:
"
vaizdas iš viršaus. Apatinis vaizdas: vaizdas iš apačios.
1. Movos atitraukimo rankenėlė – 3 rankenėlė
2. Virvelės laikymo rankenėlė – 2 rankenėlė
3. Įvedimo spaudžiamoji rankenėlė – 1 rankenėlė
4. Viršutinis lygiavimo langelis
5. Apatinis lygiavimo langelis
14. Užtikrinkite, kad būtų nustatyta tinkama
įvedimo rankenos movos atitraukimo
mechanizmo padėtis, patikrindami apatinį
lygiavimo langelį ir įsitikindami, kad ąselė yra
centre. Jei reikia, sureguliuokite eigą
naudodami movos atitraukimo rankenėlę –
3 rankenėlę.
15. Patikrinkite, ar įvedimo spaudžiamoji rankenėlė
– 1 rankenėlė – iki galo pasukta prieš laikrodžio
rodyklę.
PASTABA. Per daug nepasukite, nes galite
sugadinti mechanizmą.
mitralinio vožtuvo sistemos naudojimo instrukcija
TM
16. „Tuohy-Borst" su šoniniu ilgintuvu pritvirtinkite
prie Luerio jungties įvedimo rankenos gale,
tada vienakryptį čiaupą prijunkite prie „Tuohy-
Borst" vožtuvo ilginamojo vamzdelio.
17. Įsitikinkite, kad „Tuohy-Borst" vožtuvas
atidarytas.
Atidžiai apžiūrėkite vožtuvo rinkinį ties supinta
virvele prie nitinolio vediklio jungties ir
patikrinkite, ar nėra kokių nors pažeidimų.
DĖMESIO. Nenaudokite vožtuvo, jei yra jo
pažeidimo ar susidėvėjimo požymių.
18. Kiškite virvelę per įvedimo rankeną tol, kol
virvelės vediklis išsitrauks iš įvedimo rankenos
stebulės ir „Tuohy-Borst" vožtuvo.
19. Išlaikykite virvelės įtempimą ir įvedimo rankeną
pritvirtinkite prie įstatymo vamzdelio
užtikrindami, kad įvedimo rankena būtų
tinkamai sulygiuota su įstatymo vamzdeliu.
Vieną įvedimo rankenos galą įsprauskite į
sukamąjį spaustuką – 1 spaustuką.
Juodos spalvos indikatorius ant įstatymo
vamzdelio turėtų susilygiuoti su viršutiniu
lygiavimo langeliu.
20. Virvelės vediklį įdėkite į laikymo angas, esančias
ant įvedimo rankenos stebulės.
PASTABA. Kad būtų galima išlaikyti, stebulėje
turėtų būti nuo dešimties (10) iki penkiolikos
(15) centimetrų (nuo 4 iki 6 colių) vediklis.
21. Įsitikinkite, kad visos Luerio jungtys tvirtos ir
saugios. Įvedimo rankeną praplaukite
fiziologiniu tirpalu, kol jis pasišalins iš „Tuohy-
Borst" vožtuvo ir vienakrypčio čiaupo.
Uždarykite „Tuohy-Borst" vožtuvą ir vienakryptį
čiaupą.
22. Iš sustumiamo plėtiklio išimkite pristatomą
įtvarą ir praplaukite plėtiklio prošvaistą steriliu
fiziologiniu tirpalu
23. Patikrinkite, ar virvelės laikymo rankenėlė –
2 rankenėlė – nesujungta su virvelės vedikliu.
10.9. Pasirengimas transapikalinei procedūrai
Vožtuvas turėtų būti implantuojamas steriliu
metodu, visų pirma naudojant transezofaginės
echokardiografijos gaires. Taip pat gali būti
naudojami krūtinės ląstos echokardiografijos ir
fluoroskopiniai vaizdavimo būdai.
403 psl. iš 740