Abbott Tendyne Gebrauchsanweisung Seite 576

Navodila za uporabo sistema mitralne zaklopke TENDYNE
nalaganje – sponko 2 in kotno sponko –
sponko 3.
6. Pritrdite spodnjo sponko za nalaganje –
sponko 2 na desni drog in jo poravnajte
s spodnjim utorom z oznako 2. Pritrdite sestav
vrtljive sponke – sponke 3 na desni drog na
zgornji utor z oznako 1. Pritrdite kotno sponko
– sponko 3 na levi drog na spodnji utor
z oznako 3.
OPOMBA: Sponke namestite s številkami in
utori za privez, obrnjenimi navzgor.
7. Sponke poravnajte z ustreznimi številkami in
obodnimi utori na drogovih stojala.
10.2. Odstranitev zaklopke iz vsebnika za shranjevanje
Pakiranje zaklopke ali posode odprite šele, ko potrdite
velikost zaklopke.
OPOZORILO: Ne uporabljajte zaklopke, če je tesnilo,
ki ga ni možno odpreti brez vidnih poškodb,
poškodovano, zlomljeno ali manjka, ali če iz posode
uhaja tekočina.
1. Prepričajte se, da oznaka na posodi zaklopke
prikazuje model, ki ste ga izbrali.
2. S sterilno pinceto previdno odstranite držalo
zaklopke iz vsebnika. Uporabite poseben
jeziček na držalu zaklopke.
POZOR: Nesterilne zunanjosti vsebnika
z zaklopko ne postavljajte v sterilno polje.
3. Previdno prerežite zadrževalni šiv in primite
zaklopko na manšeti. Zaklopko izvlecite iz
nosilca.
POZOR: Upravljajte privez in vodilo tako, da
ostaneta sterilna.
4. Zaklopko v celoti izpraznite.
5. Previdno preglejte zaklopko.
POZOR: Zaklopke ne uporabljajte, če opazite
znake poškodb ali okvare.
10.3. Izpiranje zaklopke
Med pripravo in vsaditvijo upoštevajte sterilne tehnike.
1. Na mizi znotraj sterilnega polja pripravite tri (3)
sterilne posode za izpiranje zaklopke, vsaka
s 600–800 ml sterilne fiziološke raztopine
s heparinom (1.000 enot/l).
TM
POZOR: V raztopino za izpiranje ne dodajajte
drugih raztopin, zdravil, kemikalij ali
antibiotikov, saj lahko pride do nepopravljive
škode na tkivu listov, ki ob vizualnem pregledu
morda ne bo vidna.
2. V prvi posodi zaklopko popolnoma potopite
v fiziološko raztopino s heparinom in zaklopko
izpirajte dve (2) minuti.
3. Z 20–35 ml brizgo izvedite izpiranje po 20 ml
v vsakem od treh (3) žepov listov, da odstranite
ostanke glutaraldehida.
POZOR: Med izpiranjem se ne dotikajte listov.
Zaklopke ne stiskajte.
4. Zaklopko prestavite v drugo posodo in jo
izpirajte drugič za dve (2) minuti.
5. Znova izvedite izpiranje po 20 ml v vsakem od
treh (3) žepov listov.
6. Zaklopko prestavite v tretjo posodo in jo
izpirajte tretjič za dve (2) minuti.
7. Znova izvedite izpiranje po 20 ml v vsakem od
treh (3) žepov listov.
8. Temeljito izperite pleteni privez, da odstranite
ostanke glutaraldehida.
9. Vodilni del priveza vstavite v ventil po Tuohy-
Borstu na sklopu priveza za izpiranje, dokler se
konec ne naslanja na steblo zaklopke. Ventil po
Tuohy-Borstu zaprite.
10. Na priključek Y pritrdite 20–35 ml brizgo in
izsesajte zrak iz priveza.
11. Privez trikrat (3-krat) zaporedoma izperite
naprej ali nazaj, dokler več ne opazite zračnih
mehurčkov, ki bi izstopali iz sklopa za izpiranje
priveza. Odvijte ventil po Tuohy-Borstu in
odstranite privez in vodilni del iz sklopa za
izpiranje priveza.
12. Po izpiranju pustite zaklopko popolnoma
potopljeno v tretji posodi, dokler ni
pripravljena za nalaganje.
POZOR: V nadaljevanju postopka priprave mora
biti zaklopka ves čas hidrirana, da se tkivo ne
izsuši.
OPOZORILO: Med pripravo sestavnih delov odstranite
zrak z brizgami, zamaški in po potrebi izperite
s fiziološko raztopino. Nujno je, da iz vseh sestavnih
delov odstranite zrak, da preprečite vnos zračnih
embolusov v srce.
Stran 576 od 740