Abbott Tendyne Gebrauchsanweisung Seite 452

Instrukcja użytkowania, system zastawki mitralnej TENDYNE
hemostazy znajdującego się na porcie bocznym
koszulki.
5. Napełnić koszulkę fizjologicznym
roztworem soli.
UWAGA: nie należy wyłączać płukania
fizjologicznym roztworem soli przez port boczny
koszulki.
6. Napełnić rozszerzacz składany do ok. 4–5 atm,
aby uszczelnić końcówkę koszulki, jednocześnie
kontynuować płukanie przez port boczny
koszulki.
7. Zamknąć wszystkie kraniki, aby wyłączyć
płukanie.
8. Umieścić koszulkę i zespół rurki
wprowadzającej w zacisku kątowym — zacisku
3.
9. Wyjąć zacisk wiązania i poluzować zastawkę
Tuohy-Borst.
10. Pociągnąć pokrętło uchwytu wprowadzającego
w celu odłączenia, jednocześnie obracając
pokrętło w kierunku zgodnym z ruchem
wskazówek zegara o jeden pełny obrót. Wyjąć
pokrętło śruby motylkowej ustalającej oraz
pokrętło uchwytu wprowadzającego z uchwytu
wprowadzającego.
11. Pociągnąć wiązanie do naprężenia, poluzować
tuleję zaciskową rurki wprowadzającej,
a następnie wyjąć uchwyt wprowadzający.
12. Naprzemiennie pociągać prowadnicę i uchwyt,
aby całkowicie wyjąć wiązanie i zapobiec jego
zaplątaniu.
UWAGA: sprawdzić, czy wiązanie nie jest
zaplątane, patrząc przez otwór, w miejscu gdzie
wyjęto pokrętło uchwytu wprowadzającego.
13. Postukać w koszulkę i rurkę wprowadzającą,
aby usunąć pęcherzyki powietrza, które mogą
powstać za zastawką po jej wprowadzeniu.
Płukanie można również włączyć i wyłączyć
podczas tego kroku, aby uzupełnić fizjologiczny
roztwór soli utracony podczas wyjmowania
uchwytu.
TM
Rysunek 14. System dostarczający Tendyne™. Górny obrazek:
widok z góry. Dolny obrazek: widok z dołu.
1. Pokrętło do wycofywania koszulki — pokrętło 3
2. Pokrętło ustalające wiązania — pokrętło 2
3. Pokrętło przyciskowe do dostarczania — pokrętło 1
4. Górne okienko wskazujące wyrównanie
5. Dolne okienko wskazujące wyrównanie
14. Upewnić się, że mechanizm wycofywania
koszulki uchwytu wprowadzającego jest
prawidłowo ustawiony, sprawdzając dolne
okienko wskazujące wyrównanie, aby upewnić
się, że suwak jest wyśrodkowany. W razie
potrzeby wyregulować przesuw za pomocą
pokrętła do wycofywania koszulki — pokrętła 3.
15. Upewnić się, że pokrętło przyciskowe do
dostarczania — pokrętło 1 jest całkowicie
obrócone w kierunku przeciwnym do ruchu
wskazówek zegara.
UWAGA: nie przekręcać nadmiernie
mechanizmu, aby go nie uszkodzić.
16. Podłączyć zastawkę Tuohy-Borst z bocznym
przedłużeniem do złącza luer-lock znajdującego
się na końcu uchwytu wprowadzającego,
a następnie podłączyć kranik jednodrożny do
rurki przedłużającej na zastawce Tuohy-Borst.
17. Upewnić się, że zastawka Tuohy-Borst jest
otwarta.
Dokładnie sprawdzić zespół zastawki na złączu
plecionego wiązania z prowadnicą nitinolową i
upewnić się, że nie ma śladów uszkodzeń.
PRZESTROGA: nie używać zastawki, jeśli
wykazuje ona jakiekolwiek oznaki uszkodzenia
lub pogorszenia jakości.
18. Przeprowadzić wiązanie przez uchwyt
dostarczający do momentu, aż prowadnica
wiązania wyjdzie z gniazda uchwytu
dostarczającego i zastawki Tuohy-Borst.
Strona 452 z 740