Abbott Tendyne Gebrauchsanweisung Seite 482

Instruções de utilização, sistema de válvula mitral TENDYNE
3. Ligue o tubo de extensão e a torneira de 1 via.
Irrigue o conjunto da bainha de recuperação e
o conjunto do dilatador de recuperação. Feche
a torneira de 1 via.
4. Fixe o conjunto da bainha de recuperação e o
conjunto do dilatador de recuperação ao
conjunto da ferramenta de recuperação e
carregue a braçadeira.
5. Posicione o anel de retenção na aresta
proximal do conjunto do dilatador de
recuperação.
6. Efectue irrigação contínua e lenta com soro
fisiológico através do conjunto da ferramenta
de recuperação.
7. Se a plataforma apical estiver presente,
remova a plataforma apical em primeiro lugar,
utilizando o sistema de posicionamento da
plataforma.
Siga estes passos se a plataforma apical tiver
sido fixada ao fio de suporte com um pino:
a. Carregue a pega de posicionamento
sobre o fio de suporte e avance a mesma
até à plataforma apical.
b. Rode o manípulo de desengate da
plataforma para engatar os braços na
plataforma apical. Certifique-se de que
a estrutura actuadora em forma de D
está engatada na bolsa em forma de D
da plataforma apical.
c. Mantenha a tensão no fio de suporte e
utilize a roda de bloqueio para soltar o
fio de suporte do pino e remover
a plataforma apical.
CUIDADO: Não alivie a tensão do fio de
suporte.
8. Sob orientação fluoroscópica e utilizando o fio
de suporte da válvula como "carril", introduza
a bainha de recuperação e o dilatador de
recuperação através do ápex do coração, até
a ponta estar adjacente à haste da válvula.
9. Aperte a válvula Tuohy na extremidade
proximal da ferramenta de recuperação e
active o pino para fixar o fio de suporte.
10. Desaperte o anel de retenção e deslize o
mesmo para a extremidade proximal da haste
de aço inoxidável do conjunto da ferramenta
de recuperação.
11. Sob orientação fluoroscópica, comprima o
actuador lentamente no conjunto da
ferramenta de recuperação para recolocar
a válvula parcialmente na bainha da
ferramenta de recuperação.
NOTA: Visualize os folhetos nativos para
assegurar que permanecem livres e móveis
durante este processo de recolocação na
bainha.
12. Avance o conjunto da ferramenta de
recuperação, deslocando a válvula
parcialmente capturada para a aurícula
esquerda, de modo a concluir a colocação na
bainha.
13. Bloqueie o parafuso de aperto inferior no
dilatador exterior e desbloqueie o mecanismo
de bloqueio da barra deslizante no conjunto da
bainha de recuperação.
14. Continue a comprimir o actuador no conjunto
da ferramenta de recuperação, de modo
controlado e lento, até capturar a válvula
totalmente. A marca dupla de laser na haste do
conjunto da ferramenta de recuperação indica
que a válvula foi capturada totalmente. Podem
ser encontradas forças elevadas à medida que
a região do rebordo da válvula é puxada para o
conjunto da bainha de recuperação. É possível
auxiliar a ferramenta de recuperação
manualmente para capturar a válvula
totalmente.
15. Retire a totalidade do sistema.
16. Se necessário, é possível carregar e implantar
outra válvula.
AVISO: Não reutilize uma válvula que tenha sido
recuperada.
10.14. Limpeza e esterilização da bancada reutilizável e
do peso reutilizável
CUIDADO: Uma limpeza e/ou reesterilização
desadequadas da bancada e do peso antes da
utilização poderão resultar em infecções, lesões
do utilizador ou lesões do paciente.
1. Limpeza manual da bancada reutilizável e do
peso reutilizável
a. Imediatamente após a cirurgia (no
momento da utilização), desmonte
a bancada separando os dois (2) postes da
base (Figura 15).
TM
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