Inhaltsverzeichnis
Werbung
1. Ravni marker
2. Smer upogibanja vodila
3. Ravni marker
4. Lokacija namestitve vsadka EndoAnchor
Priprava aplikatorja Heli-FX
1. Izberite ustrezno dolžino aplikatorja Heli-FX glede na uporabljeno vodilo in zadevno anatomsko lokacijo.
2. Za vklop aplikatorja Heli-FX čvrsto pritisnite srednji del krmilnega gumba za pomik nazaj in ga držite vsaj 5 sekund oziroma dokler se motor ne zažene. S tem se bo sprožilo
zaporedje samokontrole z zvočnimi signali in vidnimi zelenimi lučkami. Na koncu tega zaporedja bo utripala zelena puščica za nazaj, ki označuje, da je aplikator pripravljen za
nalaganje prvega vsadka EndoAnchor. sl. 1 ponazarja nadzorni ročaj aplikatorja Heli-FX.
Pozor: Če na koncu zaporedja samokontrole zasveti modra indikatorska lučka, je prišlo do napake aplikatorja Heli-FX, zato ga ne smete uporabiti. Modra lučka označuje, da gre
za notranjo težavo in da pripomoček ni funkcionalen. Če zasveti modra indikatorska lučka, nadomestite aplikator z novim in ponovite zaporedje za vklop.
3. Izperite notranjo svetlino aplikatorja Heli-FX s heparinizirano fiziološko raztopino skozi odprtino za izpiranje.
4. Naložite aplikator s čvrstim pritiskom na srednji del krmilnega gumba za pomik nazaj. Medtem ko motor teče, vstavite distalni konec katetra aplikatorja v eno od neuporabljenih
odprtin za vsadek EndoAnchor na kaseti EndoAnchor. sl. 7 prikazuje primere uporabljenih in neuporabljenih odprtin EndoAnchor. Zelena puščica za nazaj bo utripala in vsadek
EndoAnchor se bo naložil iz kasete v distalni del aplikatorja Heli-FX. Ko je vsadek EndoAnchor naložen, lahko zaslišite 2 zvočna signala, zelena puščica za naprej pa bo utripala,
kar pomeni, da je prva faza namestitve vsadka EndoAnchor izvedena. Vsadek EndoAnchor je zdaj naložen v aplikator in aplikator lahko umaknete od kasete.
1. Neuporabljena odprtina EndoAnchor
2. Uporabljena odprtina EndoAnchor
Opomba: Preverjanje naloženega vsadka EndoAnchor lahko izvedete z vizualno kontrolo distalne konice aplikatorja Heli-FX.
Vsaditev vsadka EndoAnchor
1. Prepričajte se, da je nadzorni ročaj vodila stabilen in vstavite konico naloženega aplikatorja skozi hemostatsko tesnilo nadzornega ročaja.
2. Pozicionirajte vodilo na želeno lokacijo za namestitev vsadka EndoAnchor (glejte sl. 6).
•
Namestite vsadke EndoAnchor znotraj želenega območja tesnjenja, običajno znotraj predela najbolj proksimalne ali najbolj distalne žilne opornice endopresadka.
•
Vsadke EndoAnchor porazdelite čim bolj enakomerno po obodu tesnilne žilne opornice.
•
Najmanjše priporočeno število vsadkov EndoAnchor je odvisno od vrste endopresadka (z dvema vejama ali cevni), angulacije žile in premera nativne žile, ni pa odvisno
od obsega prevelike velikosti endopresadka. Najmanjše priporočene vrednosti so previdno določene in temeljijo na teoretičnem modelu najslabšega scenarija,
upoštevajo pa rezultate pospešenega testiranja obstojnosti, da se ugotovi sposobnost povezave med vsadkom EndoAnchor in endopresadkom glede prenašanja
izračunane ciklične obremenitve. Glejte tab. 4 in tab. 5. Po zdravnikovi presoji je mogoče namestiti več ali manj vsadkov EndoAnchor. Pomožna kaseta EndoAnchor je na
voljo, kadar je zaželenih do 5 dodatnih vsadkov EndoAnchor (skupno 15), poleg vsadkov EndoAnchor, ki so priloženi vsakemu aplikatorju Heli-FX. Pri postopkih, ki
zahtevajo več kot 15 vsadkov EndoAnchor, morate uporabiti več aplikatorjev.
294
Navodila za uporabo
Slovenščina
3
4
Slika 6. Smer upogibanja vodila glede na ravni marker
Tabela 4. Najmanjše priporočeno število vsadkov EndoAnchor – endopresadki z dvema vejama
Premer aortnega vratu (proksimalni)
≤ 29 mm
30–32 mm
Tabela 5. Najmanjše priporočeno število vsadkov EndoAnchor – cevni endopresadki
Premer aortnega vratu (proksimalni ali distalni)
≤ 29 mm
2
1
1
2
Slika 7. Kaseta EndoAnchor
Angulacija presadka
≤ 60°
4
6
Angulacija presadka
≤ 60°
> 60–75°
4
4
> 75–90°
4
Werbung
Kapitel
Inhaltsverzeichnis
