Edwards PASCAL Gebrauchsanweisung Seite 183

измерьте уровень креатинина в крови пациента. Необходимо
контролировать количество введенного контрастного вещества.
7.4.1 Подготовка пациента
Этап Процедура
1 Перед стерильным укрытием пациента соберите и
разместите стол (-ы) между ногами пациента, при
необходимости отрегулировав высоту стола (-ов) . В качестве
опоры между столом (-ами) и ногами пациента используйте
полотенца .
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Стол поставляется нестерильным,
введение стола в стерильное поле может привести
к инфекции.
7.4.2 Доступ через бедренную вену и введение гильзы
Этап Процедура
1 Выполните общепринятую процедуру доступа через
бедренную вену с применением стандартной методики
чрескожной пункции .
2 Для процедур реконструкции митрального клапана с
использованием системы PASCAL выполните
следующие действия .
Выполните доступ к левому предсердию посредством
трансвенозного, транссептального метода с применением
стандартных чрескожных методик и разместите проводник
в левом предсердии . По мере необходимости выполните
дилатацию сосуда .
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ. (Только для процедур
реконструкции митрального клапана.)
Ненадлежащая пункция может привести к
повреждению структуры сердца, требующему
хирургической реконструкции или другого
оперативного вмешательства.
Для процедур реконструкции трехстворчатого клапана с
использованием системы PASCAL выполните
следующие действия .
Выполните доступ к правому предсердию с применением
стандартной чрескожной методики и разместите проводник
в правом предсердии . По мере необходимости выполните
дилатацию сосуда .
Этап Процедура
3 Для процедур реконструкции митрального клапана с
использованием системы PASCAL выполните
следующие действия .
Вводите направляющую гильзу с интродьюсером через
проводник, пока кончик направляющей гильзы не будет
надежно размещен за перегородкой; при необходимости
используйте механизм сгибания .
Для процедур реконструкции трехстворчатого клапана с
использованием системы PASCAL выполните
следующие действия .
Вводите направляющую гильзу с интродьюсером через
проводник, пока кончик направляющей гильзы не окажется
внутри правого предсердия .
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ. Избыточная манипуляция может
привести к смещению или выходу из строя ранее
имплантированного устройства, повреждению
структуры сердца, требующему хирургической
реконструкции или другого оперативного
вмешательства.
4 Извлеките интродьюсер и проводник . Не выполняйте
аспирацию и промывание направляющей гильзы до тех пор,
пока не будет введена имплантационная система .
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ. Аспирация направляющей
гильзы или присоединение к ней системы
длительного промывания физиологическим
раствором до введения имплантационной системы
может привести к воздушной эмболии.
7.4.3 Доставка имплантата
Этап Процедура
1 Введите имплантационную систему с загрузчиком в
направляющую гильзу .
2 Продвигайте имплантационную систему до тех пор, пока
имплантат не выйдет из загрузчика . Оттяните и извлеките
загрузчик .
3 Выполните аспирацию и промывку направляющей гильзы
гепаринизированным физиологическим раствором .
Указанным шприцем аспирируйте не менее 45 куб . cm
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ. Если не выполнить полную
аспирацию направляющей гильзы, это может
привести к воздушной эмболии.
4 При желании подсоедините систему для длительного
капельного вливания физиологического раствора к
имплантационному катетеру .
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ. Присоединение системы для
длительного капельного вливания физиологического
раствора к имплантационной системе до аспирации
может привести к воздушной эмболии.
5 Продвигайте имплантационную систему до тех пор, пока
имплантат не выйдет из дистального конца
направляющей гильзы .
6 Оттяните ручку управления для перевода имплантата в
закрытое положение . Оттяните ползунки .
183
.
3