Medtronic Affinity Pixie Gebrauchsanweisung Seite 71

12. Aumente el flujo de sangre a través de la vía de recirculación.
13. Detenga la bomba y clampe la vía de recirculación.
14. Asegúrese de que no haya fugas ni burbujas de gas en ninguna parte del sistema.
15. Quite los clamps de las vías venosa y arterial y reinicie el bypass.
11. Drenaje venoso asistido por vacío del reservorio de cardiotomía/venoso
11.1. Advertencias
■ No utilice un regulador de vacío con una presión de vacío negativa máxima superior a –20 kPa
(–150 mm Hg). Una presión negativa excesiva puede provocar hemólisis.
■
No ocluya ni obstruya el puerto de ventilación del reservorio de cardiotomía/venoso durante el
funcionamiento del dispositivo (excepto durante el uso del drenaje venoso asistido por vacío).
■
Extraiga a la jeringa únicamente la cantidad de sangre que se vaya a utilizar para la administración del
fármaco en el reservorio de cardiotomía/venoso durante el drenaje venoso asistido por vacío. La presión
negativa en el reservorio de cardiotomía/venoso podría extraer de la jeringa al reservorio más fármaco del
deseado y ocasionar un exceso de administración de fármaco.
■
Todas las vías de derivación A/V deben estar cerradas a la atmósfera antes de detener la bomba o de usar
flujos bajos de sangre durante el drenaje venoso asistido por vacío. En caso contrario, podría entrar aire en
el lado de sangre del oxigenador desde la fibra.
■
Es necesario ocluir adecuadamente el cabezal de la bomba de rodillo arterial cuando se utiliza el drenaje
venoso asistido por vacío. Si no se ocluye adecuadamente la bomba, podría entrar aire en el lado de
sangre del oxigenador desde la fibra.
■
Debe utilizarse un filtro arterial durante las técnicas de drenaje venoso asistido por vacío para reducir al
mínimo la posibilidad de llegada de émbolos gaseosos.
■
Retorne gradualmente a la presión atmosférica cuando esté finalizando el uso del drenaje venoso asistido
por vacío. Un cambio repentino de la presión podría provocar un flujo de sangre turbulento dentro del
reservorio de cardiotomía/venoso.
■ Debe clamparse la línea entre el oxigenador y la bomba centrífuga (si se utiliza) antes de detener la bomba
durante el uso del drenaje venoso asistido por vacío. Si no se clampa la vía arterial, podría entrar aire en el
lado de sangre del oxigenador desde la fibra. Se recomienda utilizar una válvula unidireccional de vía
arterial entre el oxigenador y la bomba centrífuga.
11.2. Medidas preventivas
■
Se requiere un regulador de vacío controlado durante el drenaje venoso asistido por vacío.
■
Se requiere una válvula de alivio de presión positiva/negativa durante el drenaje venoso asistido por vacío
(incluida, consulte la Figura 2).
■
Debe considerarse la posibilidad de utilizar un dispositivo de medición de la presión en el reservorio de
cardiotomía/venoso y una válvula de alivio de la presión negativa adicional que funcione a –20 kPa
(–150 mm Hg).
■
Se requiere una trampa de vapor durante el uso del drenaje venoso asistido por vacío debido al desarrollo
de condensación.
11.3. Instrucciones de uso del drenaje venoso asistido por vacío
1. Siga las instrucciones de uso previamente descritas para la preparación del sistema con las modificaciones
indicadas a continuación en los pasos 2 a 3.
2. Conecte un dispositivo calibrado de monitorización de presiones a la vía venosa o al reservorio venoso.
3. Cuando se utilice el drenaje venoso asistido por vacío, todos los puertos de muestras del conector deben
tener tapas no ventiladas.
4. Siga las instrucciones de uso previamente descritas para el cebado del sistema con las adiciones indicadas
a continuación en los pasos 5 a 8.
5. Antes de iniciar el bypass, realice la parte del procedimiento de preparación correspondiente al vacío.
Conecte una vía de vacío ventilada al puerto de ventilación del reservorio de cardiotomía/venoso y al
regulador de vacío con trampa de vapor.
Advertencia: Clampe la vía de cebado rápido antes de aplicar el vacío.
Advertencia: No permita que la trampa de vapor se llene completamente durante su utilización. Esto
podría permitir la entrada de líquido en el regulador de vacío o podría impedir la ventilación del reservorio
de cardiotomía/venoso a la atmósfera cuando no se aplique vacío.
6. Para ventilar la vía de vacío, asegúrese de que el conector bifurcado (en "Y") con el tubo lateral esté
fácilmente accesible y déjelo abierto a la atmósfera. Puede clamparse y abrirse regularmente durante todo
el procedimiento para aplicar o detener el vacío.
Precaución: No utilice niveles de vacío superiores a –6,67 kPa (–50 mm Hg) medidos en la vía venosa.
Instrucciones de uso Español 69