Medtronic Affinity Pixie Gebrauchsanweisung Seite 159

deteriorare, nu îl utilizați; sterilitatea produsului poate fi compromisă sau pot fi afectate performanțele
acestuia.
2. Dacă utilizați sistemul de suport Affinity Orbit (comercializat separat), atașați clema de pe bara suportului la
bara aparatului inimă-plămân la înălțimea dorită și strângeți butonul clemei barei.
3. Aduceți maneta de blocare în poziție perpendiculară pe brațul suportului pentru a o debloca.
4. Glisați brațul oxigenatorului pe stativ, dacă nu este deja poziționat.
5. Glisați conectorul suportului de oxigenator în partea inferioară a brațului oxigenatorului. Fixarea fermă a
oxigenatorului va fi indicată de un clic.
Notă: Pentru a scoate oxigenatorul, apăsați pe clapeta de eliberare a suportului și trageți oxigenatorul în
afara brațului conector.
6. Dacă utilizați CVR-ul Affinity Pixie, glisați manșonul suportului pentru CVR pe stativul suportului.
7. Poziționați oxigenatorul și CVR-ul cum doriți pentru procedură. Oxigenatorul poate fi rotit în sensul acelor de
ceasornic sau în sens invers acelor de ceasornic, iar brațul acestuia poate fi deplasat lateral. CVR-ul poate
fi rotit în sensul acelor de ceasornic sau în sens invers acelor de ceasornic.
8. Aduceți maneta de blocare în poziție paralelă cu brațul suportului pentru a fixa componentele în loc.
9. Rotiți butonul brațului suportului pentru a fixa brațul suportului. Consultați figura 4 pentru ansamblul final al
sistemului.
10. Scoateți capacul obturator de pe valva de suprapresiune pozitivă/negativă a CVR-ului.
11. Conectați toate liniile de sânge, gaz și aspirație la conexiunile corespunzătoare respectând protocolul CPB
al instituției. Dacă este necesar, atașați un adaptor de dimensiuni corespunzătoare la orificiul de admisie
sau evacuare a sângelui pentru a adapta tubulatura de 0,5 cm (3/16 in) sau de 1,0 cm (3/8 in).
12. Colectorul de probe trebuie să fie atașat astfel încât segmentul de tub prevăzut cu supapă de reținere de tip
cioc de rață să fie poziționat între orificiul de recoltare a probelor de sânge arterial al oxigenatorului și
colector și sângele arterial să curgă prin supapa de tip cioc de rață înspre colector.
13. Conectați linia de recirculare la orificiul de recirculare al oxigenatorului. Conectați celălalt capăt al liniei de
recirculare la un orificiu de tip Luer de pe CVR.
Avertisment: Dacă nu se utilizează, orificiul de recirculare trebuie etanșat ferm cu un capac de tip Luer.
14. Conectați liniile de apă de 1,2 cm (1/2 in) cu conectare rapidă la orificiile de admisie și de evacuare de pe
oxigenator. Dați drumul la apă și verificați dacă există scurgeri de apă dinspre compartimentul apei spre
compartimentul sangvin. Îndepărtați oxigenatorul dacă există apă în compartimentul sangvin și montați
oxigenatorul de rezervă.
15. Asigurați-vă că CVR-ul este adus la presiunea atmosferică îndepărtând capacul orificiului de ventilație.
Notă: Înainte de amorsarea oxigenatorului, se recomandă golirea acestuia de CO
10.2. Amorsarea și recircularea
1. Umpleți CVR-ul cu volumul corespunzător de soluție de amorsare conform protocolului CPB al instituției.
2. Eliminați toate bulele de aer din secțiunea de tubulatură (capul/baza pompei peristaltice) sau a pompei
centrifuge (dacă este utilizată) dintre orificiul de evacuare al CVR-ului și orificiul de admisie al
oxigenatorului.
3. Amorsați gravitațional oxigenatorul sau prin asigurarea unui flux în aval în cadrul acestuia conform
protocolului CPB al instituției.
4. Porniți gradual fluxul de recirculare utilizând un filtru de pre-bypass conform protocolului CPB al instituției.
5. Asigurați-vă că oxigenatorul nu prezintă bule de gaz.
6. Dacă este necesar, adăugați soluție de amorsare suplimentară pentru a amorsa restul de circuit
extracorporal.
7. După finalizarea amorsării și eliminarea bulelor de gaz, reduceți treptat debitul și opriți pompa, închideți
toate liniile de evacuare și clampați liniile arterială, venoasă și de recirculare.
8. Înainte de a iniția bypassul, asigurați-vă că întregul circuit extracorporal nu conține bule de gaz.
Notă: Soluția de amorsare poate fi preîncălzită printr-un schimbător de căldură înainte de a iniția bypassul.
10.3. Inițierea bypassului
Avertisment: Presiunea fazei sangvine trebuie să fie întotdeauna mai mare decât presiunea fazei gazoase.
1. Asigurați-vă că orificiul de evacuare a gazului nu este obstrucționat.
2. Verificați dacă există nivelul corespunzător de anticoagulare înainte de a iniția bypass-ul.
3. Îndepărtați clemele arteriale și venoase și creșteți progresiv debitul sangvin. Apoi inițiați debitul de gaz
utilizând setări corespunzătoare pentru gaz în conformitate cu protocolul CPB al instituției și cu
considerațiile medicale specifice pacientului și procedurii.
4. Reglați temperatura apei pentru a respecta cerințele clinice.
.
2
Instrucţiuni de utilizare Română 157