Medtronic Affinity Pixie Gebrauchsanweisung Seite 104

4. Csúsztassa az oxigenátor karját az állványra, ha az még nem lenne a helyén.
5. Csúsztassa az oxigenátor tartó csatlakozóját az oxigenátor karjának aljára. Az oxigenátor stabil rögzülését
egy kattanás jelzi.
Megjegyzés: Az oxigenátor eltávolításához nyomja meg a tartó kioldógombját és húzza el az oxigenátort a
csatlakozókartól.
6. Az Affinity Pixie kardiotómiás vagy vénás tartály használata esetén csúsztassa a tartály tartóhüvelyét a
tartóállványra.
7. Az oxigenátort és a kardiotómiás vagy vénás tartályt helyezze el a beavatkozáshoz kívánt helyzetbe. Az
oxigenátor az óramutató járásával megegyező és azzal ellentétes irányba is forgatható, továbbá az
oxigenátor karja vízszintesen is mozgatható. A kardiotómiás vagy vénás tartály az óramutató járásával
megegyező és azzal ellentétes irányba is forgatható.
8. Az alkotóelemek helyben tartásához forgassa a rögzítőkart a tartókarral párhuzamos állásba.
9. A tartókar helyben tartásához csavarja el a tartókar rögzítőgombját. A rendszer végleges összeállítását
lásd: 4. ábra.
10. Távolítsa el a zárókupakot a kardiotómiás vagy vénás tartály pozitív-negatív nyomást kiegyenlítő szelepéről.
11. Csatlakoztasson valamennyi vér, gáz és szívó csővezetéket azok megfelelő csatlakozóihoz, az intézmény
CPB protokolljának megfelelően. Ha szükséges, csatlakoztasson egy olyan, megfelelő méretezésű adaptert
a vér bemeneti vagy kimeneti csatlakozójához, amely alkalmas egy 0,5 cm (3/16 hüvelyk) vagy 1,0 cm
(3/8 hüvelyk) méretű csővezeték befogadására.
12. A többágú mintavételi elosztócsövet úgy csatlakoztassa, hogy az egyutas visszacsapó szeleppel ellátott
csőszakasz az oxigenátor artériás mintavételi csatlakozója és a csőelosztó közé kerüljön, és hogy az
artériás vér a visszacsapó szelepen át a csőelosztó felé folyjon.
13. Csatlakoztassa a recirkulációs csővezetéket az oxigenátor recirkulációs csatlakozójához. Csatlakoztassa a
recirkulációs csővezeték másik végét a kardiotómiás vagy vénás tartályon lévő egyik luer-csatlakozóhoz.
Vigyázat! Ha ez nincs használatban, akkor a recirkulációs csatlakozót szorosan le kell zárni egy luer
kupakkal.
14. Csatlakoztasson gyorsan leválasztható 1,2 cm-es (1/2 hüvelykes) vízvezetékeket az oxigenátor bemeneti
és kimeneti csatlakozóihoz. Indítsa el a vízáramlást, és figyelje, hogy nincs-e átszivárgás a vízoldali
rekeszből a véroldali rekeszbe. Ha víz jelenik meg a véroldali rekeszben, akkor dobja ki az oxigenátort, és
helyezze üzembe a tartalék oxigenátort.
15. Gondoskodjon arról, hogy a kardiotómiás vagy vénás tartályban légköri nyomás uralkodjon úgy, hogy
eltávolítja a szellőzőcsatlakozó kupakját.
Megjegyzés: A feltöltés előtt ajánlott az oxigenátor átmosása CO
10.2. Feltöltés és recirkuláció
1. Az intézményi CPB-protokoll szerint töltse fel a kardiotómiás vagy vénás tartályt megfelelő térfogatú
feltöltőoldattal.
2. Távolítson el minden légbuborékot a kardiotómiás vagy vénás tartály kimenete és az oxigenátor bemenete
közötti csővezeték-szakaszból, azaz a görgős pumpa tetejéről és aljáról vagy, ha ilyet használ, a
centrifugális pumpából.
3. Töltse fel az oxigenátort a gravitációt kihasználva vagy a pumpa előrefelé történő működtetésével, az
intézményi CPB protokollnak megfelelően.
4. Fokozatosan kezdje meg a recirkulációs áramoltatást a bypass előtti szűrő intézményi CPB-protokolljának
megfelelő használatával.
5. Gondoskodjon arról, hogy az oxigenátor buborékmentes legyen.
6. Ha szükséges, akkor az extrakorporális keringés többi részének feltöltéséhez juttasson a rendszerbe
további feltöltőoldatot.
7. Feltöltés és légtelenítés után csökkentse fokozatosan a vér áramlási sebességét, állítsa le a pumpát, zárjon
le minden légtelenítő vezetéket, és leszorítóval zárja le az artériás és a vénás szárat, illetve a recirkulációs
kör csöveit.
8. Az extrakorporális keringés elindítása előtt ellenőrizze, hogy buborékmentes-e a teljes extrakorporális
rendszer.
Megjegyzés: Az extrakorporális keringés megkezdése előtt a feltöltőoldat hőcserélőben előmelegíthető.
10.3. Az extrakorporális keringés elindítása
Vigyázat! Az oxigenátorban a véroldali nyomásnak mindig nagyobbnak kell lennie a gázoldali nyomásnál.
1. Győződjön meg róla, hogy a gázkieresztő csatlakozó nincs-e elzárva.
2. Az extracorporalis keringés elindítása előtt ellenőrizze, hogy megfelelő-e az antikoagulálás mértéke.
102 Használati útmutató Magyar
-dal.
2