Fehlersuche
(Fortsetzung von vorheriger Seite)
Übermäßiger Widerstand beim Einführen der Vorrichtung
Ursache
Wenn bei der Einführung der Vorrichtung in ein gerades
Endoskop ein übermäßiger Widerstand spürbar ist, könnte
der Arbeitskanal des Endoskops beschädigt oder zugesetzt
sein.
HeliX-Heftnadel lässt sich nicht zurückziehen
Ursache
Die HeliX-Heftnadel wurde vor dem Zurückziehen bereits
bis auf volle Tiefe eingetrieben. Bevor die HeliX-Heftnadel
vollständig in das Gewebe getrieben wird, empfiehlt es sich,
die HeliX-Heftnadel erst einmal nur teilweise zu platzieren
und ihre Platzierung zu überprüfen.
Verdrehte Naht
Ursache
Die
Lageröse
der
HeliX-Heftnadel
vorgeschoben und kann nicht an der spiralförmigen Heftnadel
drehen.
Nahtriss
Ursache
Die Naht reißt in der Nähe des Biopsieventils und kann für die
Cinch-Beladung nicht entnommen werden.
Lösung
Spülen Sie den Arbeitskanal durch oder verwenden Sie ein anderes Endoskop.
Lösung
Achten Sie darauf, dass der Katheterabschnitt zwischen Endoskop und Assistenzarzt gerade ist.
Ziehen Sie den Katheter zurück, um das Herauslösen zu vereinfachen. Achten Sie jedoch darauf, dass die Heftnadel
sich nicht aus dem Mitnehmer löst. Wenn ein Ziehen keine Wirkung zeigt, schieben Sie den Katheter vor.
Bewegen Sie den Fingerschieber in die Position „R" .
Legen Sie dem Assistenzarzt den gesamten X-Tack-Handgriff auf die Handfläche.
Sichern Sie den Fingerschieber mit dem Daumen und dem Zeigefinger in der Position „R" . Drehen Sie dabei den
X-Tack-Handgriff gegen den Uhrzeigersinn und achten Sie darauf, dass sich der Fingerschieber beim Drehen nicht
verschiebt.
Falls Sie die HeliX-Heftnadel nicht zurückziehen können, geben Sie die HeliX-Heftnadel frei und passen Sie das
Verschlussmuster durch Platzierung zusätzlicher HeliX-Heftnadeln entsprechend an.
Lösung
Versuchen Sie, das Nahtmaterial durch Bewegung von X-Tack-Mitnehmer und Endoskop wieder gerade zu drehen
wurde
zu
weit
(achten Sie darauf, das umliegende Gewebe nicht mit dem frei liegenden Mitnehmer zu verletzen).
Sollte das Nahtmaterial sich nicht gerade drehen lassen, setzen Sie die HeliX-Heftnadel frei und passen Sie das
Verschlussmuster durch Platzierung zusätzlicher HeliX-Heftnadeln entsprechend an.
Lösung
Entfernen Sie die Endoskopauskleidung und ziehen Sie das Endoskop aus dem Patienten heraus. Greifen Sie nach
Möglichkeit auf das Nahtende zu und laden Sie den Cinch unter Anwendung der Standardtechnik.
Führen Sie das Endoskop in den Patienten ein und schieben Sie den Cinch an der Außenseite des Endoskops
entlang bis zur Verschlussstelle. Platzieren Sie den Cinch bei direkter Visualisierung.
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