6.2.
Po umieszczeniu każdego dodatkowego spiralnego
sztyftu HeliX napiąć szew, aby zbliżyć brzegi tkanki.
6.3.
Po założeniu wszystkich spiralnych sztyftów HeliX
wyjąć wyrób z wkładki endoskopu.
6.4.
Wyciągnąć wkładkę endoskopu z zaworu biopsyjnego
i wyrzucić.
7. Zabezpieczanie za pomocą zacisku
7.1.
Zdjąć zacisk z karty transportowej.
7.2.
Wprowadzić proksymalny koniec szwu do zdejmowanej
pętli do ładowania szwów.
7.3.
Po nawleczeniu zwolnić proksymalny koniec szwu, aby
umożliwić jego załadowanie.
7.4.
Pociągnąć pętlę ładującą szew równolegle do wyrobu,
aby wciągnąć szew do zacisku.
7.5.
Trzymając proksymalny koniec szwu, przesunąć zacisk
w dół kanału roboczego, aż na monitorze będzie
widoczny wtyk i kołnierz.
7.6.
Przesunąć zacisk do miejsca zabiegu — upewnić się, że
wtyk zacisku jest równoległy do tkanki.
7.7.
Pociągnąć za szew i zastosować ciąg przeciwny wzglę-
dem zacisku do momentu zbliżenia spiralnych sztyftów
HeliX i uzyskania żądanego napięcia szwu pomiędzy
sztyftem a kołnierzem zacisku.
183
OSTRZEŻENIE:
nadmierne
napięcie
spowodować wyrwanie spiralnych sztyftów HeliX
lub zerwanie szwu.
7.8.
Przed zaciśnięciem delikatnie przytrzymać naprężenie
szwu — chwycić między kciukiem a palcem wskazują-
cym, pozwalając na lekkie przesunięcie.
7.9.
Zdjąć przekładkę zabezpieczającą z uchwytu zacisku.
PRZESTROGA: przekładkę zabezpieczającą należy
zdjąć tylko bezpośrednio przed uruchomieniem
systemu zacisku.
7.10. Mocno ścisnąć uchwyt zacisku, aby aktywować zacisk
i przeciąć szew.
PRZESTROGA: podczas aktywacji zacisku napięcie
szwu musi być utrzymane.
UWAGA: do wyciągnięcia i zablokowania wtyku
w kołnierzu wymagana jest znaczna siła, a po
przecięciu szwu często wyczuwany jest „odskok".
7.11. Sprawdzić wzrokowo zamknięcie.
UWAGA: pokazany stopień zbliżenia spiralnego
sztyftu HeliX ma jedynie charakter poglądowy; po
prawidłowym założeniu zacisku rzeczywiste sztyfty
będą ciasno zgrupowane, aby uzyskać zamknięcie
rany.
może