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2.4. Wenn die Öse nicht bündig mit der Schleimhaut-
oberfläche abschließt, drehen Sie den Handgriff
und den Schieber IM UHRZEIGERSINN, um die
HeliX-Heftnadel tiefer in das Gewebe einzutreiben.
HINWEIS: Bei Retroflexion muss die He-
liX-Heftnadel eventuell anhand von manuellen
Drehungen vollständig eingebracht werden.
WARNHINWEIS: Eine übermäßige manuelle
Drehung kann die Vorrichtung beschädigen
und dazu führen, dass die HeliX-Heftnadel im
Mitnehmer springt.
2.5. Falls die Platzierung NICHT zufriedenstellend ist,
drehen Sie die HeliX-Heftnadel wieder heraus.
Ziehen Sie den Katheter der Vorrichtung hierfür
behutsam zurück, während Sie den Handgriff-
schieber langsam in die Position „R" SCHIEBEN,
bis sich die HeliX-Heftnadel vollständig aus dem
Gewebe gelöst hat.
2.6. Wenn die HeliX-Heftnadel nach wie vor in das Ge-
webe eingreift, halten Sie den Schiebekatheter
mit der linken Hand fest und drehen Sie sowohl
den Handgriffschieber als auch den Handgriff
mit der rechten Hand GEGEN DEN UHRZEIGER-
SINN, bis sich die HeliX-Heftnadel vollständig aus
dem Gewebe gelöst hat.
HINWEIS: Ziehen Sie den Katheter der Vorrich-
tung weiter vorsichtig zurück und vergewissern
Sie sich, dass der Handgriffschieber dabei kon-
stant in der Position „R" verbleibt.
HINWEIS: Halten Sie beim Versuch, die He-
liX-Heftnadel aus dem Gewebe zu lösen, sorg-
fältigen Sichtkontakt, um sicherzustellen, dass
die Heftnadel sich gegen den Uhrzeigersinn
dreht.
HINWEIS: Handgriff und Fingerschieber er-
fordern gegebenenfalls mehrere Umdrehungen,
ehe sich die HeliX-Heftnadel zu drehen beginnt
und sicher aus dem Gewebe gelöst werden
kann.
2.7 .
Setzen Sie den Katheter in der neuen Zielposition
am Gewebe an und treiben Sie die HeliX-Heftna-
del entsprechend den vorgenannten Anweisun-
gen ein.
3. Einsetzen der HeliX-Heftnadel
3.1. Vergewissern Sie sich, dass sich der Handgriff-
schieber in der Position „D" zum Eintreiben be-
findet. Halten Sie dann den Knopf zur Freisetzung
des Schiebekatheters (blau) gedrückt und schie-
ben Sie den Schieber bis zum Anschlag nach vor-
ne (vom Handgriff weg).
3.2. Kontrollieren Sie mittels Sichtprüfung, ob die He-
liX-Heftnadel korrekt eingesetzt wurde.
4. Zurücksetzen der Vorrichtung
4.1. Setzen Sie die Vorrichtung zurück, indem Sie den
Schieber in die gesperrte Position zurück schie-
ben. Er rastet mit einem Klickgeräusch ein.
HINWEIS: Achten Sie darauf, während dieses
Vorgangs nicht auf den Knopf zur Freisetzung
des Schiebekatheters (blau) zu drücken.
4.2. Drücken Sie den Handgriffschieber in die Position
„R" .
HINWEIS: Wenn beim Vorschieben oder Zu-
rückziehen der Vorrichtung ein deutlicher Wid-
erstand spürbar ist, verringern Sie die Tortuos-
ität des Endoskops.
HINWEIS: Regulieren Sie bei Bedarf den
Durchhang, indem Sie am Nahtfaden ziehen.
5. Nachladen der Vorrichtung
5.1. Ziehen Sie die Vorrichtung aus dem Arbeitskanal
heraus.
5.2. Entfernen Sie das Magazin mit der Nummer 2
von der Trägerkarte, indem Sie das distale Ende
des Magazins anheben und nach unten schieben.
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5.3. Greifen Sie das Magazin sicher mit den Fingern.
Halten Sie das distale Ende des Katheters in ei-
nem Abstand von etwa 2 Zoll (5 cm) zur Spitze
fest und führen Sie ihn in die eingeschlossene
HeliX-Heftnadel ein, bis ein „Sprung" spürbar ist.
HINWEIS: Vergewissern Sie sich vor dem Na-
chladen, dass der Schiebekatheter in der ges-
perrten Position steht.
5.4. Schieben Sie den Katheter der Vorrichtung weiter
durch das Magazin vor, bis die HeliX-Heftnadel
entfernt wurde. Entsorgen Sie das Magazin.
VORSICHT: Drücken Sie das Magazin beim
Nachladen nicht zu stark zusammen, da dadu-
rch ansonsten die HeliX-Heftnadel beschädigt
werden könnte.
VORSICHT: Kontrollieren Sie mittels Sichtprü-
fung, ob die HeliX-Heftnadel in die Vorrichtung
eingebracht ist. Falls die spiralförmige Heft-
nadel scheinbar nicht vollständig eingebracht
wurde, halten Sie die Heftnadel vorsichtig
zwischen Daumen und Zeigefinger fest und
führen Sie das distale Ende der Vorrichtung
in die HeliX-Heftnadel ein, bis ein „Sprung"
spürbar ist.
5.5. Halten Sie den Nahtfaden gespannt und schieben
Sie die HeliX-Heftnadel langsam entlang des Fa-
dens vor und in den Arbeitskanal hinein.
HINWEIS: Ziehen Sie den Katheter der Vor-
richtung nicht aus dem Arbeitskanal zurück,
solange eine HeliX-Heftnadel geladen ist. An-
dernfalls könnte die Vorrichtung beschädigt
werden oder die Heftnadel sich versehentlich
lösen.
6. Platzierung der nächsten HeliX-Heftnadel
6.1. Wiederholen Sie die Schritte für die Platzierung
am Zielgewebe und implantieren Sie die übrigen
HeliX-Heftnadeln.
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