apollo endosurgery X-Tack Gebrauchsanweisung Seite 134

2.4. Se l'occhiello non è allineato alla superficie
della mucosa, ruotare l'impugnatura e il relativo
componente scorrevole IN SENSO ORARIO (CW)
per spingere il dispositivo HeliX Tack più a fondo
nel tessuto.
NOTA: in caso di retroflessione, può essere
necessario intervenire con una rotazione
manuale per inserire completamente
dispositivo HeliX Tack.
AVVERTENZA: l'applicazione di una rotazione
manuale eccessiva può danneggiare
dispositivo, facendo sì il dispositivo HeliX Tack
non si comporti come previsto sulla punta di
inserimento.
2.5. Se il posizionamento NON è soddisfacente,
invertire il dispositivo HeliX Tack
delicatamente indietro il catetere del dispositivo
mentre si SPINGE lentamente il componente
scorrevole dell'impugnatura in posizione 'R' fino
a quando il dispositivo HeliX Tack non fuoriesce
completamente dal tessuto.
2.6. Se il dispositivo HeliX Tack rimane inserito nel
tessuto, afferrare il catetere spingitore con
la mano sinistra e ruotare sia il componente
scorrevole dell'impugnatura, sia l'impugnatura
stessa IN SENSO ANTIORARIO (CCW) con la
mano destra fino a quando il dispositivo HeliX
Tack non fuoriesce completamente dal tessuto.
NOTA: continuare a tirare delicatamente indietro
il catetere del dispositivo e assicurarsi che
il componente scorrevole dell'impugnatura
rimanga nella posizione 'R' per tutto il tempo.
NOTA: quando si cerca di estrarre un dispositivo
HeliX Tack dal tessuto, tenerlo sempre sotto
controllo visivamente per assicurarsi che stia
ruotando in senso antiorario.
NOTA: possono essere necessari diversi
giri dell'impugnatura e del componente
scorrevole da azionare con le dita prima che
il dispositivo HeliX Tack inizi a ruotare e possa
essere estratto dal tessuto in modo sicuro.
2.7 . Scegliere nuovamente un punto di posizionamento
sul tessuto e applicare il dispositivo HeliX Tack
seguendo le istruzioni riportate in precedenza.
3. Rilascio dei dispositivi HeliX Tack
3.1. Assicurandosi che il componente scorrevole
dell'impugnatura sia in posizione di inserimento
'D', tenere premuto il pulsante di rilascio del
catetere spingitore (blu), quindi far avanzare
lo spintore (lontano dall'impugnatura) fino a
raggiungere il fermo.
3.2. Verificare visivamente che il rilascio del dispositivo
HeliX Tack sia avvenuto correttamente.
4. Ripristino del dispositivo
4.1. Ripristinare il dispositivo
nuovamente indietro lo spintore finché non torna
nella posizione di blocco con uno scatto.
il
il
NOTA: assicurarsi che il pulsante di rilascio
del catetere spingitore (blu) non sia premuto
durante questa azione.
4.2. Spingere il componente scorrevole dell'impugna-
tirando
tura nella posizione di ripristino 'R'.
NOTA: se si avverte
significativa durante l'avanzamento o la
retrazione del dispositivo, ridurre la tortuosità
dell'endoscopio.
NOTA: se necessario, tirare la sutura per
vedere se e quanto è allentata.
5. Ricarica del dispositivo
5.1. Estrarre il dispositivo dal canale di lavoro.
5.2. Rimuovere la capsula di ricarica n. 2 dal supporto
sollevando l'estremità distale della capsula e
facendola scivolare verso il basso.
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5.3. Tenendo la capsula di ricarica tra le dita,
posizionare l'estremità distale del catetere a
facendo scorrere
circa 2 pollici (5 cm) dalla punta e inserirla nel
dispositivo HeliX Tack all'interno fino a quando
non si sente un 'pop'.
NOTA: assicurarsi che il catetere spingitore sia
in posizione di blocco prima di ricaricare.
5.4. Continuare a spingere il catetere del dispositivo
in avanti attraverso la capsula di ricarica finché
il dispositivo HeliX Tack non è stato estratto
completamente. Gettare la capsula di ricarica.
ATTENZIONE: non stringere troppo la capsula
durante l'operazione di ricarica per non
rischiare di danneggiare il dispositivo HeliX
una resistenza
Tack.
ATTENZIONE:
il dispositivo HeliX Tack sia installato sul
dispositivo. Se il dispositivo elicoidale non
sembra completamente inserito, afferrarlo tra
il pollice e l'indice e inserire l'estremità distale
del dispositivo nel dispositivo HeliX Tack
finché non si sente un 'pop'.
5.5. Mantenendo in tensione la sutura, far avanzare
lentamente il dispositivo HeliX Tack lungo la
sutura stessa e inserirlo nel canale di lavoro.
NOTA: non ritrarre il catetere del dispositivo
dal canale di lavoro durante il posizionamento
di un dispositivo HeliX Tack: si rischia di
danneggiare il dispositivo o causarne il
distacco involontario.
6. Prosecuzione del posizionamento dei
dispositivi HeliX Tack
6.1. Ripetere i passaggi per individuare i punti di
posizionamento sul tessuto e impiantare altri
dispositivi HeliX Tack.
verificare visivamente che