apollo endosurgery X-Tack Gebrauchsanweisung Seite 199

6.2. După poziționarea fiecărei cleme de fixare Helix
suplimentară, aplicați tensiune pe sutură pentru a
apropia țesutul.
6.3. Îndepărtați dispozitivul de pe căptușeala endoscopului
după ce toate clemele de fixare Helix au fost implantate.
6.4. Scoateți căptușeala endoscopului din supapa de
biopsie și aruncați-o.
7. Fixați folosind cinch-ul
7.1. Îndepărtați cinch-ul de pe cardul de matriță.
7.2. Introduceți capătul proximal al suturii în bucla
detașabilă de încărcare a suturii.
7.3. După înfiletare, eliberați capătul proximal al suturii
pentru a permite încărcarea.
7.4. Trageți bucla de încărcare a suturii paralel cu
dispozitivul, pentru a trage sutura în cinch.
7.5. Ținând capătul proximal al suturii, introduceți cinch-ul
în josul canalului de lucru până când pe monitor se
vede „Plug and Collar" (Dop și manșon).
7.6. Înaintați cinch-ul la locul de tratament – asigurați-vă că
dopul cinch-ului este paralel cu țesutul.
7.7. Trageți sutura și aplicați contra-tracțiune cinch-ului
până când clemele de fixare Helix sunt apropiate și
se obține tensiunea de suturare dorită între cleme și
gulerul cinch-ului.
199
AVERTIZARE: Tensiunea excesivă poate smulge
clemele de fixare Helix sau rupe sutura.
7.8. Înainte de strângere, mențineți ușor tensiunea suturii –
prindeți-o între degetul mare și arătător, lăsând-o să
alunece ușor.
7.9. Îndepărtați distanțierul de siguranță de pe mânerul
cinch-ului.
ATENȚIE: Distanțierul de siguranță trebuie îndepărtat
doar imediat înainte de desfășurarea cinch-ului.
7.10. Strângeți ferm mânerul cinch-ului pentru a desfășura
cinch-ul și a tăia sutura.
ATENȚIE: Tensiunea suturii trebuie să fie menținută în
timpul introducerii cinch-ului.
NOTĂ: Este necesară o forță semnificativă pentru a
trage și a bloca dopul în manșon; adesea se simte un
„pop" odată ce sutura este tăiată.
7.11. Inspectați vizual închiderea.
NOTĂ: Apropierea clemelor de fixare Helix prezentată
este doar ilustrativă; după introducerea corectă
a cinch-ului, clemele de fixare reale vor fi strâns
grupate pentru a realiza închiderea plăgii.