Werbung
SpO
.(
) ﻳﻘ ﺩ ّﻡ ﺟﻬﺎﺯ ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺍﻟﻣﺭﺿﻰ ﺃﺛﻧﺎء ﺍﻟﺗﺻﻭﻳﺭ ﺑﺎﻟﺭﻧﻳﻥ ﺍﻟﻣﻐﻧﺎﻁﻳﺳﻲ ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺍﻟﻣﻌﻠﻡ ﺍﻟﺣﻳﻭﻱ ﺍﻟﺗﺎﻟﻲ: ﻗﻳﺎﺱ ﻧﺳﺑﺔ ﺗﺷ ﺑ ّﻊ ﺍﻟﻬﻳﻣﻭﻏﻠﻭﺑﻳﻥ ﺃﻭ ﺍﻟﺩﻡ ﺍﻟﺷﺭﻳﺎﻧﻲ ﺑﺎﻷﻛﺳﺟﻳﻥ
2
SpO
ﺍﻟﻼﺳﻠﻛﻳﺔ
ﻭﻭﺣﺩﺓ ﻗﻳﺎﺱ ﺍﻟﺗﺷ ﺑ ّﻊ ﺑﺎﻷﻛﺳﺟﻳﻥ
2
.ﻋﻧﺩ ﺍﻟﺣﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺗﺷ ﺑ ّﻊ ﺍﻷﻛﺳﺟﻳﻥ ﺍﻟﺷﺭﻳﺎﻧﻲ ﺑﺩﻭﻥ ﺟﺭﺍﺣﺔ، ﺃﻭ ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﻣﻌﺩﻝ ﺍﻟﻧﺑﺽ، ﺃﻭ ﺗﺣﻔﻳﺯ ﺍﻟﻧﺑﺽ ﺑﺷﻛﻝ ﻣﺳﺗﻣﺭ ﺃﺛﻧﺎء ﺇﺟﺭﺍءﺍﺕ ﺍﻟﺗﺻﻭﻳﺭ ﺑﺎﻟﺭﻧﻳﻥ ﺍﻟﻣﻐﻧﺎﻁﻳﺳﻲ
ﻫﻲ ﻋﻭﺍﻣﻝ ﻣﻬﻣﺔ ﻳﺟﺏ ﺃﺧﺫﻫﺎ ﻓﻲ ﻋﻳﻥ ﺍﻻﻋﺗﺑﺎﺭ ﻋﻧﺩ ﻭﺿﻊ ﺍﻟﻣﻠﺣﻘﺎﺕ ﻭﺍﻟﻣﻘﺎﺑﺽ ﻋﻠﻰ
ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ. ﺣﺩﺩ ﺍﻟﻁﺭﻑ ﺍﻷﻧﺳﺏ ﺍﻟﺫﻱ ﻳﺗﻼءﻡ ﻣﻊ ﻣﻘﺎﺱ ﺍﻟﻣﻠﺣﻖ ﺃﻭ ﺣﺟﻣﻪ. ﻟﻛﻲ ﺗﻛﻭﻥ ﺍﻟﻘﻳﺎﺳﺎﺕ ﺩﻗﻳﻘﺔ ﻭﻣﻭﺛﻭﻗﺔ، ﻳ ُﻌﺗﺑﺭ ﻣﻭﺿﻊ ﺍﻟﻣﻠﻘﻁ ﻣﺛﺎﻟ ﻳ ًﺎ ﺣﻳﺙ ﺗﺗﻘﺎﺑﻝ ﻧﺎﻓﺫﺗﺎ ﺭﺃ ﺳ َ ﻲ ﺍﻟﺳﻠ ﻛ َ ﻳﻥ ﻓﻲ
.ﺇﻥ ﺍﻷﺣﺯﻣﺔ ﻏﻳﺭ ﺍﻟﺑﺎﺿﻌﺔ ﻟﻘﻳﺎﺱ ﺿﻐﻁ ﺍﻟﺩﻡ ﺍﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻹﻋﺎﺩﺓ ﺍﻻﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﻭﺍﻷﻧﺎﺑﻳﺏ ﺍﻟﻣﺗﺩﺍﺧﻠﺔ ﺍﻟﻣﻭﺻﻭﻟﺔ ﺑﻬﺎ ﻣﺻﻣﻣﺔ ﻻﺳﺗﺧﺩﺍﻣﻬﺎ ﻣﻊ ﻋﺩﺓ ﻣﺭﺿﻰ
.
B0
.ﺇﻥ ﺍﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﺍﻷﺣﺯﻣﺔ ﻏﻳﺭ ﺍﻟﺑﺎﺿﻌﺔ ﻟﻘﻳﺎﺱ ﺿﻐﻁ ﺍﻟﺩﻡ ﻳﻣ ﻛ ّ ﻥ ﻣﻥ ﺍﻻﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﺍﻟﻣﻘﺻﻭﺩ ﻟﻧﻅﺎﻡ ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺍﻟﻣﺭﺿﻰ ﺃﺛﻧﺎء ﺍﻟﺗﺻﻭﻳﺭ ﺑﺎﻟﺭﻧﻳﻥ ﺍﻟﻣﻐﻧﺎﻁﻳﺳﻲ ﺍﻟﻣﺗﺻﻝ ﺑﻪ ﻭﺍﻟﻣﺗﻭﺍﻓﻖ ﻣﻌﻪ
ﺻ ُ ﻣ ّ ﻡ ﺟﻬﺎﺯ ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺍﻟﻣﺭﺿﻰ ﺃﺛﻧﺎء ﺍﻟﺗﺻﻭﻳﺭ ﺑﺎﻟﺭﻧﻳﻥ ﺍﻟﻣﻐﻧﺎﻁﻳﺳﻲ ﻟﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺍﻹﺷﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺣﻳﻭﻳﺔ ﻟﻠﻣﺭﺿﻰ ﺃﺛﻧﺎء ﺧﺿﻭﻋﻬﻡ ﻹﺟﺭﺍءﺍﺕ ﺍﻟﺗﺻﻭﻳﺭ ﺑﺎﻟﺭﻧﻳﻥ ﺍﻟﻣﻐﻧﺎﻁﻳﺳﻲ ﻭﻟﺗﻭﻓﻳﺭ
.ﺇﺷﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺗﺯﺍﻣﻥ ﻟﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﺗﺻﻭﻳﺭ ﺑﺎﻟﺭﻧﻳﻥ ﺍﻟﻣﻐﻧﺎﻁﻳﺳﻲ. ﺇﻥ ﺟﻬﺎﺯ ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺍﻟﻣﺭﺿﻰ ﺃﺛﻧﺎء ﺍﻟﺗﺻﻭﻳﺭ ﺑﺎﻟﺭﻧﻳﻥ ﺍﻟﻣﻐﻧﺎﻁﻳﺳﻲ ﻣ ُ ﻌ ﺩ ّ ﻟﻼﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﻣﻥ ﻗﺑﻝ ﺍﺧﺗﺻﺎﺻﻳﻲ ﺍﻟﺭﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺻﺣﻳﺔ
ﺍﻷﺣﺯﻣﺔ ﻏﻳﺭ ﺍﻟﺑﺎﺿﻌﺔ ﻟﻘﻳﺎﺱ ﺿﻐﻁ ﺍﻟﺩﻡ ﻣﺻﻣﻣﺔ ﻻﺳﺗﺧﺩﺍﻣﻬﺎ ﻋﻧﺩﻣﺎ ﺗﻅﻬﺭ ﺿﺭﻭﺭﺓ ﻟﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺿﻐﻁ ﺍﻟﺩﻡ ﺍﻻﻧﺑﺳﺎﻁﻲ ﻭﺍﻻﻧﻘﺑﺎﺿﻲ ﻭﺍﻟﻭﺳﻁﻲ ﺑﻁﺭﻳﻘﺔ ﻏﻳﺭ ﺑﺎﺿﻌﺔ ﺃﺛﻧﺎء ﺇﺟﺭﺍءﺍﺕ
ﻓﻲ ﺍﻟﻔﺻﻝ ﺍﻟﻣﻌﻧﻭﻥ "ﺍﻟﺗﻧﻅﻳﻑ ﻭﺍﻟﺻﻳﺎﻧﺔ"، ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺳﻡ ﺍﻟﻔﺭﻋﻲ "ﺍﻟﺗﻧﻅﻳﻑ ﻭﺍﻟﺗﻌﻘﻳﻡ ﻭﻓﺣﺹ ﺍﻟﻣﻠﺣﻘﺎﺕ ﺑﺣ ﺛ ً ﺎ ﻋﻥ ﺍﻷﺿﺭﺍﺭ" ﻣﻥ ﻗﺳﻡ "ﺍﻟﺻﻳﺎﻧﺔ ﺍﻟﻭﻗﺎﺋﻳﺔ"، ﺗﻡ ﺗﻌﺩﻳﻝ ﺍﻟﻧﺹ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺷﻛﻝ
،ﺃﺛﻧﺎء ﻋﻣﻠﻳﺔ ﺍﻟﺗﻧﻅﻳﻑ، ﻳﺭﺟﻰ ﺗﻔﻘﺩ ﺍﻟﻣﻠﺣﻘﺎﺕ ﻟﻣﻌﺭﻓﺔ ﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﺕ ﻣﺗﺿﺭﺭﺓ. ﺍﻟﻣﻠﺣﻘﺎﺕ ﻣﻌﺭ ّ ﺿﺔ ﻟﻠﺗﻠﻑ ﻭﺍﻟﺿﺭﺭ ﺍﻟﻣﺣﺗﻣﻠﻳﻥ ﺃﺛﻧﺎء ﺗﻧﻅﻳﻔﻬﺎ ﻭﺍﺳﺗﺧﺩﺍﻣﻬﺎ. ﻟﺫﺍ، ﻭﻗﺑﻝ ﻛﻝ ﺍﺳﺗﺧﺩﺍﻡ
:ﻓﻲ ﺍﻟﻔﺻﻝ ﺍﻟﻣﻌﻧﻭﻥ "ﺍﻟﺗﻧﻅﻳﻑ ﻭﺍﻟﺻﻳﺎﻧﺔ"، ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺳﻡ ﺍﻟﻔﺭﻋﻲ "ﺍﻟﺗﻧﻅﻳﻑ ﻭﺍﻟﺗﻌﻘﻳﻡ ﻭﻓﺣﺹ ﺍﻟﻣﻠﺣﻘﺎﺕ ﺑﺣ ﺛ ً ﺎ ﻋﻥ ﺍﻷﺿﺭﺍﺭ" ﻣﻥ ﻗﺳﻡ "ﺍﻟﺻﻳﺎﻧﺔ ﺍﻟﻭﻗﺎﺋﻳﺔ"، ﺗﻡ ﺗﻌﺩﻳﻝ ﺍﻟﺗﺣﺫﻳﺭ ﺍﻟﺗﺎﻟﻲ
،: ﺗﺅﺛﺭ ﺍﻟﺷﻘﻭﻕ ﻭﺍﻟﺗﻣﺯﻗﺎﺕ ﻭﺍﻟﺟﺭﻭﺡ ﻭﺍﻟﺗﺟﻭﻳﻔﺎﺕ ﻓﻲ ﺇﺟﺭﺍءﺍﺕ ﺍﻟﺗﻧﻅﻳﻑ ﺍﻟﻘﻳﺎﺳﻳﺔ، ﻭﻗﺩ ﺗﺷ ﻛ ّ ﻝ ﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺧﻁﺭ ً ﺍ ﻣﺣﺗﻣﻼ ً ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻣﺭﺿﻰ ﻭﺍﻟﻣﻭﻅﻔﻳﻥ. ﻟﺫﺍ، ﻭﻗﺑﻝ ﻛﻝ ﺍﺳﺗﺧﺩﺍﻡ
.ﺗﻔﻘﺩ ﺍﻟﻣﻠﺣﻘﺎﺕ ﻭﺍﻟﻐﻼﻑ ﺑﺣﺫﺭ ﺑﺣ ﺛ ً ﺎ ﻋﻥ ﺁﺛﺎﺭ ﺿﺭﺭ ﺃﻭ ﺗﻠﻑ. ﻭﺇﺫﺍ ﻻﺣﻅﺕ ﺃﻱ ﺿﺭﺭ ﻓﻲ ﺃﻱ ﻣﻠﺣﻖ، ﻓﺗﻭﻗﻑ ﻋﻥ ﺍﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﺍﻟﺟﻬﺎﺯ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻔﻭﺭ
، ﻣﻠﺣﻖ ﺗﻌﻠﻳﻣﺎﺕ ﺍﻻﺳﺗﺧﺩﺍﻡ
MR200
SpO
ﻣﻊ ﻣﺳﺗﺷﻌﺭ ﻗﻳﺎﺱ ﺍﻟﺗﺷ ﺑ ّﻊ ﺑﺎﻷﻛﺳﻳﺟﻳﻥ
2
:ﻓﻲ ﺍﻟﻔﺻﻝ ﺍﻟﻣﻌﻧﻭﻥ "ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﻗﻳﺎﺱ ﺍﻟﺗﺷ ﺑ ّﻊ ﺑﺎﻷﻛﺳﺟﻳﻥ"، ﻓﻲ ﺍﻟﻘﺳﻡ "ﺗﺣﺩﻳﺩ ﺍﻟﻣﻭﻗﻊ ﻭﺍﻟﻣﻠﺣﻖ"، ﺗﻡ ﺗﻌﺩﻳﻝ ﺍﻟﻧﺹ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺷﻛﻝ ﺍﻟﺗﺎﻟﻲ
.ﺍﻟﻣﻠﺣﻖ ﻓﻳﻣﺎ ﺗﻐﻁﻲ ﺍﻟﺑﺷﺭﺓ ﺃﻭ ﺍﻟﻅﻔﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﻭﻗﺕ ﻧﻔﺳﻪ. ﺍﻧﻅﺭ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻣﻠﺻﻖ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻐﻼﻑ ﻟﻼﻁﻼﻉ ﻋﻠﻰ ﻧﻁﺎﻕ ﻭﺯﻥ ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ
.ﺑﺷﻛﻝ ﻣﺗﺑﺎﺩﻝ. ﺇﺫ ﺇﻥ ﻛﻼ ﺍﻻﺧﺗﺻﺎﺭﻳﻥ ﻳﻌﻧﻳﺎﻥ ﻗﻳﺎﺱ ﺿﻐﻁ ﺍﻟﺩﻡ ﻏﻳﺭ ﺍﻟﺑﺎﺿﻊ
ﺳﻡ ﺧﺎﺭﺝ ﻣﺟﺎﻝ ﺍﻟﺭﺅﻳﺔ ﻟﺗﻔﺎﺩﻱ ﺃﺧﻁﺎء
6
.ﻳﻘ ﺩ ّﻡ ﺟﻬﺎﺯ ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺍﻟﻣﺭﺿﻰ ﺃﺛﻧﺎء ﺍﻟﺗﺻﻭﻳﺭ ﺑﺎﻟﺭﻧﻳﻥ ﺍﻟﻣﻐﻧﺎﻁﻳﺳﻲ ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺍﻟﻣﻌﻠﻡ ﺍﻟﺣﻳﻭﻱ ﺍﻟﺗﺎﻟﻲ: ﻗﻳﺎﺱ ﺿﻐﻁ ﺍﻟﺩﻡ ﻏﻳﺭ ﺍﻟﺑﺎﺿﻊ
:ﻳﺟﺏ ﺍﻟﺗﻔﻛﻳﺭ ﻓﻲ ﺍﻟﺗﻭﻗﻑ ﻋﻥ ﺍﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﺍﻟﻣﻠﺣﻖ ﺣﺎﻟﻣﺎ ﺗﻅﻬﺭ ﺃﻱ ﻣﻥ ﻋﻼﻣﺎﺕ ﺍﻟﺗﻠﻑ ﺃﻭ ﺍﻟﺿﺭﺭ ﺍﻟﺗﺎﻟﻳﺔ ﻋﻠﻳﻪ
.• ﺷﻘﻭﻕ ﺃﻭ ﺁﺛﺎﺭ ﺿﺭﺭ ﺃﻭ ﺗﻠﻑ ﺃﺧﺭﻯ ﻟﺣﻘﺕ ﺑﺎﻟﻣﻭﺻﻝ ﺑﻣﺎ ﻓﻳﻬﺎ ﻟ ﻳ ّﻪ ﺃﻭ ﺩﺑﺎﺑﻳﺱ ﻣﺗﺿﺭﺭﺓ ﻭﺗﺎﻟﻔﺔ
ﺍﻟﻁﺭﺍﺯ
Expression
ﻧﻅﺎﻡ ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺍﻟﻣﺭﺿﻰ ﺃﺛﻧﺎء ﺍﻟﺗﺻﻭﻳﺭ ﺑﺎﻟﺭﻧﻳﻥ ﺍﻟﻣﻐﻧﺎﻁﻳﺳﻲ
SpO
ﻳﻭﺻﻰ ﺑﺎﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﺍﻟﻣﻘﺎﺑﺽ ﻭﺍﻟﻣﻼﻗﻁ ﻟﻘﻳﺎﺱ ﺍﻟﺗﺷ ﺑ ّﻊ ﺑﺎﻷﻛﺳﺟﻳﻥ
2
SpO
ﺇﻥ ﺗﺣﺿﻳﺭ ﺍﻟﻣﻧﻁﻘﺔ ﻭﺍﻟﺿﻐﻁ ﻭﻣﺣﺎﺫﺍﺓ ﺍﻟﻣﻠﺣﻖ ﻟﻘﻳﺎﺱ ﺍﻟﺗﺷ ﺑ ّﻊ ﺑﺎﻷﻛﺳﺟﻳﻥ
2
:ﻓﻲ ﻣﻘﺩﻣﺔ ﺍﻟﻔﺻﻝ ﺍﻟﻣﻌﻧﻭﻥ "ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﻗﻳﺎﺱ ﺿﻐﻁ ﺍﻟﺩﻡ ﻏﻳﺭ ﺍﻟﺑﺎﺿﻊ"، ﺃﺿﻳﻑ ﺍﻟﻧﺹ ﺍﻟﺗﺎﻟﻲ
: ﺃﺑ ﻖ ِ ﺍﻷﻧﺑﻭﺏ ﺍﻟﻣﻭﺻﻭﻝ ﺍﻟﻣﺗﺩﺍﺧﻝ ﻟﻘﻳﺎﺱ ﺍﻟﺿﻐﻁ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺎﻓﺔ ﺃﻛﺑﺭ ﻣﻥ ﺃﻭ ﺗﺳﺎﻭﻱ
:ﻓﻲ ﺍﻟﻔﺻﻝ ﺍﻟﻣﻌﻧﻭﻥ "ﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﻗﻳﺎﺱ ﺿﻐﻁ ﺍﻟﺩﻡ ﻏﻳﺭ ﺍﻟﺑﺎﺿﻊ"، ﺃﺿﻳﻔﺕ ﺍﻟﻔﻘﺭﺍﺕ ﺍﻟﺗﺎﻟﻳﺔ
.ﺗﻔﻘﺩ ﺍﻟﻣﻠﺣﻘﺎﺕ ﻛﺎﻓﺔ ﻭﺍﻟﻐﻼﻑ ﺑﺣﺫﺭ ﺑﺣ ﺛ ً ﺎ ﻋﻥ ﺁﺛﺎﺭ ﺍﻟﺿﺭﺭ ﺃﻭ ﺍﻟﺗﻠﻑ ﺍﻟﻣﺩﺭﺟﺔ ﺃﺩﻧﺎﻩ
.• ﺷﻘﻭﻕ، ﻭﺛﻐﺭﺍﺕ، ﻭﺗﻣﺯﻗﺎﺕ، ﻭﺗﺟﻭﻳﻔﺎﺕ، ﻭﻗﻁﻭﻉ، ﺇﻟﺦ
.• ﺃﻭﺳﺎﺥ ﻻ ﻳﻣﻛﻥ ﺇﺯﺍﻟﺗﻬﺎ ﻣﻥ ﺧﻼﻝ ﺍﺗﺑﺎﻉ ﺇﺭﺷﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺗﻧﻅﻳﻑ
.• ﻳﺟﺩﺭ ﺍﻟﺗﺧﻠﺹ ﻣﻥ ﺍﻟﻣﻠﺣﻘﺎﺕ ﺍﻟﻣﺧﺻﺻﺔ ﻟﻼﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﻣﺭﺓ ﻭﺍﺣﺩﺓ ﺑﻌﺩ ﻛﻝ ﺍﺳﺗﺧﺩﺍﻡ
ﺩﻭﺍﻋﻲ ﺍﻻﺳﺗﺧﺩﺍﻡ
NIBP
ﻭ
NBP
ﻳﻣﻛﻥ ﺍﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﺍﻻﺧﺗﺻﺎﺭﻳﻥ
ﺍﻻﺳﺗﺧﺩﺍﻡ ﺍﻟﻣﻘﺻﻭﺩ
ﺩﻭﺍﻋﻲ ﺍﻻﺳﺗﺧﺩﺍﻡ
.ﺍﻟﺗﺻﻭﻳﺭ ﺑﺎﻟﺭﻧﻳﻥ ﺍﻟﻣﻐﻧﺎﻁﻳﺳﻲ
13
14
•
•
ﺗﺣﺫﻳﺭ
•
15
16
:ﺍﻟﺗﺎﻟﻲ
17
ﺗﺣﺫﻳﺭ
14
Werbung
