100105566_Amulet.book Page 192 Tuesday, May 20, 2014 1:05 PM
- Öppna försiktigt den sterila förpackningen och kontrollera att komponenterna är
oskadade. Använd inte skadade eller kinkade komponenter.
- Ta ut införingskabeln och anordningen ur förpackningen.
8. Om så önskas kan införingskabelns skruvstycke föras över införingskabeln. Dra åt
införingskabelns skruvstycke på införingskabeln.
9. Anslut hemostasventilen till laddarens fattning och vrid den vridbara luerkopplingen för att
dra åt.
10. För fram anordningen tills den distala ändskruven är i jämnhöjd med laddarens distala
ände.
11.
Fyll en 35 ml-spruta med steril koksaltlösning. Anslut sprutan till hemostasventilen. Sänk
ned anordningen i den sterila koksaltlösningen. Spola steril koksaltlösning genom
laddaren och dra samtidigt åt hemostasventilen på införingskabeln. Fyll sprutan och
spola steril koksaltlösning genom laddaren ytterligare 2 gånger.
OBS! Säkerställ att ingen luft kommer in i systemet under ytterligare spolning.
OBS! Laddarens slang kan knådas för att hjälpa till att driva ut luft.
OBS! Under stegen 11-15 måste du se till att laddarens spets alltid är nedsänkt i steril
koksaltlösning, så att ingen luft kommer in i laddaren.
12. Dra tillbaka sprutkolven helt medan du håller i sprutstommen. Låt den sterila
koksaltlösningen fylla sprutan helt.
13. För fram sprutkolven för att forcera steril koksaltlösning genom laddaren.
OBS! Under denna process kan en liten mängd luft ackumuleras i sprutan. Säkerställ att
sprutan hålls upprätt och att ingen luft sugs tillbaka in i laddaren.
14. Spola anordningen igen med användning av steg 12 och 13.
OBS! Om luft är synlig i laddaren kan ytterligare spolningssteg utföras enligt vad som
beskrivs i steg 11-14 eller så kan anordningen avlägsnas från laddaren och kopplas från
införingskabeln. Ladda om anordningen genom att utföra följande steg 34-43.
VARNING! Dra inte tillbaka anordningen.
15. Dra tillbaka kolven för att fylla sprutan med steril koksaltlösning för att främja
vätskebaserad anslutning med införingshylsan.
16. Säkerställ att anordningen är fastsatt i införingskabeln genom att vrida införingskabeln/
införingskabelns skruvstycke medurs tills motstånd känns.
17. För fram dilatatorn och införingshylsan över ledaren till ingången i vänster hjärtöra. Dra
tillbaka dilatatorn tills den är inuti hylsans spets. Placera hylsans spets något bortom
landningszonen i vänster hjärtöra.
VARNING! Var försiktig vid framförande av dilatatorn och hylsan så att trauma inte
uppstår.
18. Avlägsna långsamt dilatatorn från införingshylsan. Avlägsna ledaren från patienten.
19. Om en införingshylsa på 14 Fr valdes för användning med en 16 mm-25 mm anordning
ska hylsadaptern på 14 Fr anslutas ordentligt till införingshylsans fattning.
VARNING! Den proximala adapteränden är endast kompatibel med den medföljande
laddarfattningen. Spola eller aspirera inte med några andra tillbehör.
20. Låt backflöde av blod driva ut all luft från införingshylsan genom att hålla fattningen
nedanför patientens kroppsplan.
21. Anslut omedelbart laddaren till införingshylsan på ett vätskebaserat sätt och dra åt den
vridbara luerkopplingen.
22. Lossa hemostasventilen något. För in anordningen i införingshylsan och för sedan fram
anordningen till införingshylsans spets. Titta efter luftbubblor när anordningen förs fram.
Om luft är närvarande ska du låta backflöde driva ut all luft ur införingshylsans aggregat.
VARNING! Aspirering rekommenderas inte eftersom luft kan sugas in i systemet.
VARNING! Vrid inte införingskabeln medan anordningen förs in genom införingshylsan.
23. Använd fluoroskopi och ekokardiografi för att styra anordningen in i vänster hjärtöra.
192