Amplatzer Amulet Gebrauchsanweisung Seite 180

100105566_Amulet.book Page 173 Tuesday, May 20, 2014 1:05 PM
8. Če želite, premaknite primež za uvajalni kabel nad uvajalni kabel. Primež za uvajalni
kabel privijte na uvajalni kabel.
9. Hemostatski ventil priključite na spojni del nalagalnika in obrnite vrtljivi priključek luer, da
ga privijete.
10. Pripomoček uvedite tako daleč, da je vijak na distalnem koncu poravnan z distalnim
koncem nalagalnika.
11. Napolnite injekcijsko brizgo s prostornino 35 cm
priključite na hemostatski ventil. Pripomoček potopite v sterilno fiziološko raztopino.
Nalagalnik izpirajte s sterilno fiziološko raztopino in sočasno privijte hemostatski ventil na
uvajalni kabel. Napolnite brizgo in še dvakrat spustite sterilno fiziološko raztopino skozi
nalagalnik.
Opomba: Poskrbite, da pri dodatnem izpiranju v sistem ne vstopi zrak.
Opomba: Cevke nalagalnika lahko drgnete, da odstranite zrak.
Opomba: Poskrbite, da je med koraki 11–15 konica nalagalnika ves čas potopljena v
sterilni fiziološki raztopini, da v nalagalnik ne vstopi zrak.
12. Brizgo primite za cev in bat brizge povlecite do konca. Počakajte, da sterilna fiziološka
raztopina popolnoma napolni brizgo.
13. Pritisnite bat brizge in sterilno fiziološko raztopino potisnite skozi nalagalnik.
Opomba: Pri tem postopku se lahko v brizgi nabere nekaj zraka. Pazite, da brizgo držite
pokonci in da v nalagalnik spet ne vnesete zraka.
14. Pripomoček spet izperite po postopku v korakih 12 in 13.
Opomba: Če v nalagalniku vidite zrak, lahko izvedete dodatno izpiranje, kot je opisano v
korakih 11-14, ali pa odstranite pripomoček z nalagalnika in ga odklopite z uvajalnega
kabla. Pripomoček znova naložite po postopku v korakih 34–43.
OPOZORILO: Pripomočka ne izvlecite.
15. Povlecite bat, da brizgo napolnite s sterilno fiziološko raztopino, kar bo olajšalo
priključitev poti tekočin na uvajalni tulec.
16. Poskrbite, da je pripomoček pritrjen na uvajalnem kablu tako, da uvajalni kabel/primež za
uvajalni kabel obrnete v smeri urinega kazalca, dokler ne čutite upora.
17. Potisnite dilatator in uvajalni tulec prek žičnatega vodila do vhoda v privesek levega atrija.
Umikajte dilatator, dokler se ne nahaja znotraj konice tulca. Konico tulca namestite
nekoliko prek območja uvajanja v privesku levega atrija.
OPOZORILO: Pri uvajanju dilatatorja in tulca bodite previdni, da preprečite poškodbe.
18. Počasi odstranite dilatator iz uvajalnega tulca. Žičnato vodilo izvlecite iz bolnika.
19. Če ste izbrali uvajalni tulec 14 Fr za uporabo s pripomočkom velikosti 16–25 mm, trdno
priključite adapter za tulec 14 Fr na spojnik uvajalnega tulca.
OPOZORILO: Proksimalni konec adapterja je združljiv le s priloženim priključkom
nalagalnika. Ne izpirajte ali aspirirajte s kakršnimi koli drugimi pripomočki.
20. Pustite, da povratni tok krvi iztisne ves zrak iz sklopa uvajalnega tulca, tako da spojni del
držite pod višino ravni bolnika.
21. Nemudoma priključite tekočinsko pot nalagalnika na uvajalni tulec in privijte vrtljivi
priključek luer.
22. Hemostatski ventil malce odvijte. Pripomoček uvedite v uvajalni tulec in ga pomaknite
naprej do konice uvajalnega tulca. Pri potiskanju pripomočka naprej pazite na morebitno
prisotne zračne mehurčke. Če je zrak prisoten, omogočite povratni pretok, da iz
uvajalnega tulca odstranite zrak.
OPOZORILO: Aspiracija ni priporočljiva, ker lahko s tem v sistem zrak tudi uvedete.
OPOZORILO: Ko pripomoček potiskate skozi uvajalni tulec, uvajalnega kabla ne vrtite.
23. Pri vodenju pripomočka v privesek levega atrija si pomagajte s fluoroskopijo in
ehokardiografijo.
3 s sterilno fiziološko raztopino. Brizgo
173