Amplatzer Amulet Gebrauchsanweisung Seite 118

100105566_Amulet.book Page 111 Tuesday, May 20, 2014 1:05 PM
- Izņemiet ievadīšanas kabeli un ierīci no iepakojuma.
8. Ja nepieciešams, bīdiet ievadīšanas kabeļa skrūvslēgu pār ievadīšanas kabeli. Pievelciet
ievadīšanas kabeļa skrūvslēgu uz ievadīšanas kabeļa.
9. Pievienojiet hemostāzes vārstu pie nesējkapsulas mezgla un pievelciet grozāmo Luera
savienojumu.
10. Virziet ierīci, līdz distālā gala skrūve ir vienā līmenī ar nesējkapsulas distālo galu.
11. Piepildiet 35 cm 3 šļirci ar sterilu fizioloģisko šķīdumu. Pievienojiet šļirci hemostāzes
vārstam. Iegremdējiet ierīci sterilā fizioloģiskā šķīdumā. Izskalojiet nesējkapsulu ar sterilu
fizioloģisko šķīdumu un vienlaikus pievelciet ievadīšanas kabeļa hemostāzes vārstu. Vēl
2 reizes piepildiet šļirci un skalojiet nesējkapsulu ar sterilu fizioloģisko šķīdumu.
Piezīme. Papildu skalošanas laikā nodrošiniet, lai sistēmā neieplūstu gaiss.
Piezīme. Varat paspiest nesējkapsulas caurulītes, lai no tām izspiestu gaisu.
Piezīme. Izpildot 11.–15. darbību, nodrošiniet, lai nesējkapsulas gals visu laiku būtu
iegremdēts sterilā fizioloģiskajā šķīdumā un līdz ar to tajā nevarētu iekļūt gaiss.
12. Pilnībā izvelciet šļirces plunžeri, kamēr turat šļirces korpusu. Uzgaidiet, kamēr sterilais
fizioloģiskais šķīdums pilnībā piepilda šļirci.
13. Virziet šļirces plunžeri, lai izspiestu sterilo fizioloģisko šķīdumu caur nesējkapsulu.
Piezīme. Šī procesa laikā šļircē var uzkrāties neliels gaisa daudzums. Šļirci turiet vertikāli
un nodrošiniet, lai nesējkapsulā neieplūstu gaiss.
14. Skalojiet ierīci vēlreiz, izpildot 12. un 13. darbību.
Piezīme. Ja nesējkapsulā ir redzams gaiss, var būt jāveic papildu skalošanas darbības,
kā aprakstīts darbībās 11-14, vai arī ierīce var būt jāizņem no nesējkapsulas un jāatvieno
no ievadīšanas kabeļa. Ievietojiet ierīci atkārtoti, izpildot 34.–43. darbību.
BRĪDINĀJUMS. Neievelciet ierīci.
15. Ievelciet plunžeri, lai uzpildītu šļirci ar sterilu fizioloģisko šķīdumu, lai nodrošinātu
šķidruma savienojumu ar ievadīšanas apvalku.
16. Nodrošiniet, lai ierīce joprojām būtu pievienota ievadīšanas kabelim, griežot ievadīšanas
kabeli/ievadīšanas kabeļa skrūvslēgu pulksteņrādītāju kustības virzienā, līdz ir jūtama
pretestība.
17. Virziet dilatatoru un ievadīšanas apvalku pār vadstīgu līdz ieejai kreisā priekškambara
austiņā. Ievelciet dilatatoru, līdz tas atrodas apvalka galā. Novietojiet apvalka galu
nedaudz aiz ievietošanas apgabala kreisā priekškambara austiņā.
BRĪDINĀJUMS. Virzot dilatatoru un apvalku, rīkojieties piesardzīgi, lai netraumētu audus.
18. Lēni izņemiet dilatatoru no ievadīšanas apvalka. Izņemiet vadstīgu no pacienta.
19. Ja ir izvēlēts 14 Fr ievadīšanas apvalks lietošanai ar 16 mm–25 mm ierīci, cieši
pievienojiet 14 Fr apvalka adapteri ievadīšanas apvalka mezglam.
BRĪDINĀJUMS. Proksimālais adaptera gals ir saderīgs tikai ar komplektā iekļauto
nesējkapsulas savienojumu. Neskalojiet un neaspirējiet ar citiem piederumiem.
20. Turot mezglu zem pacienta ķermeņa līmeņa, ļaujiet asins pretplūsmai izspiest no
ievadīšanas apvalka komplekta visu gaisu.
21. Nesējkapsulu nekavējoties pievienojiet ievadīšanas apvalkam šķidruma savienojuma
veidā un pieskrūvējiet grozāmo Luera savienojumu.
22. Nedaudz atskrūvējiet hemostāzes vārstu. Ievietojiet ierīci ievadīšanas apvalkā un virziet
uz priekšu ierīci līdz ievadīšanas apvalka galam. Uzmaniet, lai virzīšanas laikā
neparādītos gaisa burbuļi. Ja ir redzams gaiss, ļaujiet pretplūsmai izspiest visu gaisu no
ievadīšanas apvalka komplekta.
BRĪDINĀJUMS. Aspirēšana nav ieteicama, jo tā var sistēmā ievadīt gaisu.
BRĪDINĀJUMS. Virzot ierīci caur ievadīšanas apvalku, negroziet ievadīšanas kabeli.
23. Fluoroskopijas kontrolē un ehokardiogrāfiski sekojiet ierīces ievadīšanai kreisā
priekškambara austiņā.
111