Amplatzer Amulet Gebrauchsanweisung Seite 32

100105566_Amulet.book Page 25 Tuesday, May 20, 2014 1:05 PM
Poznámka: Hadičky zavaděče bude možná nutné prohmatat, aby se vytěsnil vzduch.
Poznámka: Při provádění kroků 11–15 dbejte na to, aby hrot zavaděče byl po celou dobu
ponořen ve sterilním fyziologickém roztoku, aby do zavaděče nevnikl vzduch.
12. Držte tělo stříkačky a plně vytáhněte její píst. Dejte fyziologickému roztoku čas, aby zcela
naplnil stříkačku.
13. Posouváním pístu stříkačky tlačte sterilní fyziologický roztok zavaděčem.
Poznámka: Při tomto procesu se může ve stříkačce nahromadit malé množství vzduchu.
Dbejte, abyste stříkačku drželi ve svislé poloze a aby zpět do zavaděče nebyl zaveden
žádný vzduch.
14. Propláchněte zařízení znovu pomocí kroků 12 a 13.
Poznámka: Pokud je v zavaděči vidět vzduch, je možné provést další proplachování
podle popisu v krocích 11-14 nebo lze zařízení vyjmout ze zavaděče a odpojit od
zaváděcího kabelu. Zaveďte zařízení znovu provedením kroků 34–43.
VÝSTRAHA: Nevytahujte zařízení zpět.
15. Vytažením pístu naplňte stříkačku sterilním fyziologickým roztokem, aby bylo provedeno
připojení typu „kapalina na kapalinu" k zaváděcímu pouzdru.
16. Dbejte, aby zařízení bylo k zaváděcímu kabelu připojeno otáčením zaváděcího kabelu /
svorky zaváděcího kabelu ve směru hodinových ručiček, dokud neucítíte odpor.
17. Posouvejte dilátor a zaváděcí pouzdro po vodicím drátě do vstupu ouška levé síně.
Vysouvejte dilátor, dokud není ve špičce pouzdra. Umístěte špičku pouzdra mírně za
zónu umístění ouška levé síně.
VÝSTRAHA: Při posouvání dilatátoru a pouzdra postupujte opatrně, aby nedošlo k
poranění.
18. Pomalu odstraňte dilatátor ze zaváděcího pouzdra. Vyjměte vodicí drát z pacienta.
19. Pokud bylo zvoleno zaváděcí pouzdro 14 Fr pro použití se zařízením 16 mm–25 mm,
pevně připevněte adaptér pouzdra 14 Fr k hlavici zaváděcího pouzdra.
VÝSTRAHA: Proximální adaptérový konec je kompatibilní pouze s dodaným
připojovacím příslušenstvím zavaděče. Neproplachujte ani neaspirujte pomocí jiného
příslušenství.
20. Podržte hlavici pod úrovní těla pacienta a pomocí zpětného toku krve odstraňte veškerý
vzduch ze sestavy zaváděcího pouzdra.
21. Okamžitě připojte zavaděč k zaváděcímu pouzdru způsobem „kapalina na kapalinu" a
utáhněte otáčivou koncovku Luer.
22. Mírně povolte hemostatický ventil. Zaveďte zařízení do zaváděcího pouzdra a posuňte
zařízení ke špičce zaváděcího pouzdra. Při posouvání dávejte pozor na vzduchové
bublinky. Pokud je přítomen vzduch, odstraňte jej ze sestavy zaváděcího pouzdra pomocí
zpětného toku krve.
VÝSTRAHA: Odsávání se nedoporučuje, neboť by do systému mohl vniknout vzduch.
VÝSTRAHA: Při posouvání zařízení zaváděcím pouzdrem neotáčejte zaváděcím
kabelem.
23. Pro navádění zařízení do ouška levé síně použijte rentgenovou skiaskopii.
VÝSTRAHA: Pokud je nutné zařízení vytáhnout zpět za tento bod, musí být jak zařízení,
tak pouzdro odstraněny a vyměněny.
Poznámka: Spojení zaváděcího kabelu lze zkontrolovat otáčením zaváděcího kabelu/
svorky zaváděcího kabelu ve směru hodinových ručiček, dokud neucítíte odpor.
24. Při vytahování zaváděcího pouzdra zpět přidržte zaváděcí kabel na místě, aby se
částečně odkryla západka (viz F3). Pokud je to nutné, upravte polohu pouzdra a západky
tak, aby lícovaly.
25. Dále rozvíjejte západku zatlačením kabelu dopředu nebo vtažením pouzdra zpět.
Zastavte, když je západka zcela rozvinuta v oušku levé síně v zamýšlené zóně umístění.
UPOZORNĚNÍ: Po úplném rozvinutí západky vodící kabel ani pouzdro neposouvejte.
25