Amplatzer Amulet Gebrauchsanweisung Seite 26

100105566_Amulet.book Page 19 Tuesday, May 20, 2014 1:05 PM
8. Ako želite, stezač uvodnog kabla gurnite preko uvodnog kabla. Stezač uvodnog kabla
pritegnite na uvodni kabl.
9. Spojite hemostatski ventil na glavčinu umetača i okrenite obrtnu luer spojnicu kako biste
ga zategnuli.
10. Uvodite uređaj sve dok se vijak na distalnom kraju ne poveže s distalnim krajem
umetača.
11. Špricu od 35 ml napunite sterilnom slanom otopinom. Spojite špricu na hemostatski
ventil. Uronite uređaj u sterilnu slanu otopinu. Ispirite sterilnom slanom otopinom kroz
umetač i istovremeno zategnite hemostatski ventil na uvodni kabl. Napunite špricu i
ispirite sterilnom slanom otopinom kroz umetač još 2 puta.
Napomena: Prilikom dodatnog ispiranja pobrinite se da zrak ne uđe u sistem.
Napomena: Možete pritiskati crijevo umetača kako biste lakše uklonili zrak.
Napomena: Prilikom provođenja koraka 11–15 pobrinite se da vrh umetača cijelo vrijeme
bude uronjen u sterilnu slanu otopinu, tako da zrak ne može ući u umetač.
12. Dok držite tijelo šprice, klip šprice u potpunosti ponovo uvucite. Omogućite dovoljno
vremena kako bi sterilna slana otopina u potpunosti ispunila špricu.
13. Gurnite klip šprice kako biste sterilnu slanu otopinu potisnuli kroz umetač.
Napomena: Tokom tog postupka postoji mogućnost da se u šprici nakupi mala količina
zraka. Pobrinite sa da špricu držite uspravno i da se zrak ne vrati u umetač.
14. Uređaj isperite ponovo uz primjenu koraka 12 i 13.
Napomena: Ako je u umetaču vidljiv zrak, potrebno je obaviti dodatne korake ispiranja
kako je opisano u koracima 11-14 ili se uređaj može ukloniti s umetača i odspojiti od
uvodnog kabla. Uređaj ponovo umetnite uz primjenu koraka 34–43.
UPOZORENJE: Ne povlačite uređaj.
15. Povucite klip šprice kako biste špricu napunili sterilnom slanom otopinom radi
uspostavljanja spoja tipa tečnost-na-tečnost s uvodnicom.
16. Okretanjem uvodnog kabla/stezača uvodnog kabla u smjeru kretanja kazaljki na satu dok
ne osjetite otpor provjerite da li je uređaj pričvršćen na uvodni kabl.
17. Dilatator i uvodnicu pomjerajte preko žice vodilice kako biste ušli u aurikulu lijevog atrija.
Uvlačite dilatator sve dok se ne nađe u vrhu uvodnice. Vrh uvodnice polako namjestite
iznad mjesta postavljanja u aurikuli lijevog atrija.
UPOZORENJE: Budite oprezni prilikom uvođenja dilatatora i uvodnice kako biste
spriječili traumu.
18. Polako izvucite dilatator iz uvodnice. Izvadite žicu vodilicu iz pacijenta.
19. Ako je uvodnica 14 Fr odabrana za korištenje s uređajem veličine 16 mm – 25 mm,
adapter uvodnice 14 Fr dobro pričvrstite na glavčinu uvodnice.
UPOZORENJE: Proksimalni kraj adaptera kompatibilan je samo s isporučenim
priključkom umetača. Nemojte ispirati ni aspirirati s drugom dodatnom opremom.
20. Omogućite da povratni tok krvi izbaci sav zrak iz sklopa uvodnice, tako što ćete glavčinu
držati ispod nivoa tijela pacijenta.
21. Odmah spojite umetač s uvodnicom metodom tečnost-na-tečnost i pritegnite obrtnu luer
spojnicu.
22. Lagano otpustite hemostatski ventil. Uvedite uređaj u uvodnicu i gurajte ga do vrha
uvodnice. U toku postupka uvođenja pogledajte da li ima mjehurića zraka. Ako je zrak
prisutan, pustite da povratni tok krvi izbaci sav zrak iz sklopa uvodnice.
UPOZORENJE: Aspiracija se ne preporučuje, jer postoji mogućnost da zrak uđe u
sistem.
UPOZORENJE: Ne okrećite uvodni kabl prilikom uvođenja uređaja kroz uvodnicu.
23. Za uvođenje uređaja u aurikulu lijevog atrija koristite fluoroskopiju i ehokardiografiju.
UPOZORENJE: Ako nakon ovog koraka uređaj treba ponovo uvući, potrebno je izvaditi i
zamijeniti i uređaj i uvodnicu.
19