Amplatzer Amulet Gebrauchsanweisung Seite 193

100105566_Amulet.book Page 186 Tuesday, May 20, 2014 1:05 PM
9. Pričvrstite hemostatski ventil na glavčinu uvodnika i okrenite rotirajući luer priključak radi
stezanja.
10. Povlačite uređaj tako da se distalni zavrtanj ispere zajedno sa distalnim krajem uvodnika.
11. Napunite špric od 35 ml sterilnim fiziološkim rastvorom. Pričvrstite špric na hemostatski
ventil. Potopite uređaj u sterilan fiziološki rastvor. Isperite uvodnik sterilnim fiziološkim
rastvorom i istovremeno pritegnite hemostatski ventil na dopremnu sajlu. Napunite špric i
isperite sterilni fiziološki rastvor kroz uvodnik još 2 puta.
Napomena: Obezbedite da tokom dodatnog ispiranja vazduh ne dospe u sistem.
Napomena: Iz cevi uvodnika vazduh se može ukloniti masiranjem.
Napomena: Tokom koraka 11–15 obezbedite da je vrh uvodnika sve vreme uronjen u
sterilan fiziološki rastvor da bi se sprečilo da vazduh dospe u uvodnik.
12. Držeći telo šprica potpuno izvucite potiskivač šprica. Sačekajte da sterilan fiziološki
rastvor potpuno ispuni špric.
13. Pritisnite potiskivač šprica kako biste sterilan fiziološki rastvor ubacili kroz uvodnik.
Napomena: U toku ovog procesa se u špricu može zadržati mala količina vazduha. Špric
držite uspravno kako vazduh ne bi dospeo nazad u uvodnik.
14. Ponovo isperite uređaj prema uputstvima u koracima 12 i 13.
Napomena: Ako se u uvodniku vidi vazduh, možda ćete morati da uradite dodatna
ispiranja prema opisu u koracima 11-14 ili možete da uklonite uređaj iz uvodnika i odvojite
ga sa dopremne sajle. Ponovo uvedite uređaj prema uputstvima u koracima 34–43.
UPOZORENJE: Ne uvlačite uređaj.
15. Izvucite potiskivač da biste špric ispunili sterilnim fiziološkim rastvorom da bi se olakšao
spoj „tečnost-tečnost" sa dopremnim omotačem.
16. Uverite se da je uređaj pričvršćen za dopremnu sajlu okretanjem dopremne sajle/
stezaljke dopremne sajle u smeru kretanja kazaljki sata dok ne osetite otpor.
17. Vodite dilatator i dopremni omotač preko vodič-sajle do ulaza u levu aurikulu. Uvucite
dilatator dok se ne nađe unutar vrha omotača. Postavite vrh omotača malo iza zone za
postavljanje u levoj aurikuli.
UPOZORENJE: Budite pažljivi prilikom navlačenja dilatatora i omotača da biste sprečili
povrede.
18. Lagano uklonite dilatator iz dopremnog omotača. Izvadite vodič-sajlu iz pacijenta.
19. Ako je dopremni omotač od 14 Fr izabran za korišćenje sa uređajem od 16 mm–25 mm,
čvrsto povežite adapter omotača od 14 Fr sa glavčinom dopremnog omotača.
UPOZORENJE: Proksimalni kraj adaptera je kompatibilan samo sa isporučenim spojem
uvodnika. Ne radite ispiranje ili aspiraciju sa bilo kojim drugim dodatnim priborom.
20. Pustite da povratni tok krvi izbaci sav vazduh iz sklopa dopremnog omotača držanjem
glavčine ispod nivoa tela pacijenta.
21. Odmah priključite uvodnik na dopremni omotač metodom „tečnost-tečnost" i pritegnite
rotirajući luer priključak.
22. Blago olabavite hemostatski ventil. Uvucite uređaj u dopremni omotač i pomerite uređaj
do vrha dopremnog omotača. Pri pomeranju proveravajte da li ima mehurića vazduha.
Ako ima vazduha, pustite da povratni tok izbaci sav vazduh iz sklopa dopremnog
omotača.
UPOZORENJE: Aspiracija se ne preporučuje jer na taj način vazduh može da dospe u
sistem.
UPOZORENJE: Pri pomeranju uređaja kroz dopremni omotač ne okrećite dopremnu
sajlu.
23. Koristite fluoroskopiju i ehokardiografiju da biste uređaj sproveli u levu aurikulu.
UPOZORENJE: Ako je potrebno da se uređaj nakon ove tačke izvuče, uređaj i omotač se
moraju ukloniti i zameniti.
186