Rozvinutie E-Vita Open Neo; Vytiahnutie Zavádzacieho Systému E-Vita Open Neo Po Rozvinutí; Nasledujúce Kroky - Jotec E-vita OPEN NEO Gebrauchsanweisung

UPOZORNENIE
• Zabezpečte riadne naplánovanie chirurgického zákroku. Veľkosť implantátu musí byť v súlade
s informáciami zhromaždenými pri pred‑ a per§operačnom plánovaní.
4. Zavádzajte E‑vita OPEN NEO opatrne v orientácii k cieľovej polohe hlavových ciev prostredníc-
tvom vodiaceho drôtu v antegrádnom smere do otvorenej hrudnej aorty (pozri obrázok 9).
VAROVANIE
• Ak počas zavádzania zavádzacieho systému E‑vita OPEN NEO s vloženým implantátom
E‑vita OPEN NEO pocítite odpor, ďalej nezavádzajte. Prerušte činnosť, lokalizujte a eliminujte
zdroj odporu.
5. E‑vita OPEN NEO posúvajte ďalej, kým sa objímka implantátu E‑vita OPEN NEO nezarovná
s pretínanou hrudnou aortou.
a. V prípade použitia konfigurácie s rozvetveným graftom (pozri obrázok 4) alebo konfigurácie
graftu s tromi vetvami (pozri obrázok 5), zabezpečte, aby sa vetvy zarovnali s hlavovými
cievami (pozri obrázok 11 a 12).
b. V prípade použitia konfigurácie s rovným graftom (pozri obrázok 3) zabezpečte, aby sa perfúzna
vetva nenachádzala v oblasti plánovaného ostrovčeka (island) (pozri obrázok 10).
6. Pred začatím rozvíjania sa uistite, že implantát OPEN NEO E‑vita je v požadovanej polohe.
7.3

Rozvinutie E-vita OPEN NEO

UPOZORNENIE
• Implantát E‑vita OPEN NEO je možné otočiť prostredníctvom zavádzacieho systému E‑vita OPEN
NEO, keď bola stentgraftová časť úplne zasunutá do hrudnej aorty.
• Zabezpečte, by sa pred začatím rozvíjania objímka implantátu E‑vita OPEN NEO zarovnala
s pretínanou hrudnou aortou. Zavádzací systém E‑vita OPEN NEO už neotáčajte.
• Pre správne umiestnenie zariadenia sledujte orientáciu vetvy. Rozvíjanie začnite iba vtedy, ak sú
vetvy správne orientované.
7. Keď je implantát OPEN NEO E‑vita v požadovanej polohe, začnite s rozvíjaním.
8. Počas rozvíjania držte ovládaciu rukoväť pevne na svojom mieste.
9. Stlačte oranžovú uvoľňovaciu spúšť a uvoľňovaciu rukoväť potiahnite rovno dozadu (pozri obrázok
13), až kým sa zavádzací systém nezaistí. Počas ťahania uvoľňovacej rukoväte uvoľňovací drôt
otvorí kryciu záplatu a stentgraftová časť E‑vita OPEN NEO sa rozvinie (pozri obrázok 14 a 15).
UPOZORNENIE
• Zabezpečte, aby počas celej procedúry rozvíjania zostal implantát E‑vita OPEN NEO v cieľovej
polohe.
7.4 Vytiahnutie zavádzacieho systému E-vita OPEN NEO po rozvinutí
10. V prípade, že sa vodiaci drôt nepoužije, musí sa ochranný drôt odstrániť, keď sa stentgraftová
časť E‑vita OPEN NEO úplne rozvinie (pozri obrázok 7).
11. Zavádzací systém E‑vita OPEN NEO je možné opatrne vytiahnuť jemnými rotačnými pohybmi.
POZNÁMKA
• Na svorkovanie použite iba atraumatické svorky, aby ste predišli poškodeniu polyesterovej tkaniny.
12. Vykonajte anastomózu prišitím objímky k hrudnej aorte (pozri obrázok 16).
13. Pred začatím perfúzie cez perfúznu vetvu musí byť obtokový katéter riadne pripevnený v perfúznej
vetve.
14. Vykonajte anastomózy časti vaskulárneho graftu k hrudnej aorte.
UPOZORNENIE
• Zabezpečte, aby nedošlo k zalomeniu, skrúteniu alebo napnutiu časti vaskulárneho graftu
(vrátane vetiev) po spojení s natívnymi cievami.
POZNÁMKA
• Vaskulárny graft režte len elektrokauterizačným zariadením.
15. Zabezpečte, aby bola na konci zákroku každá vetva spojená alebo podviazaná (pozri obrázok
17).
7.5 Nasledujúce kroky
16. Ak je potrebné distálne predĺženie, riaďte sa pokynmi pre použitie daného zariadenia. Distálna
prekryvná značka implantátu E‑vita OPEN NEO označuje prekrývanie.
UPOZORNENIE
• Pre informácie o pokynoch k určeniu veľkosti iných zariadení si prosím pozrite príslušné
návody na používanie.
SK
237