Postavljanje Proizvoda E-Vita Open Neo; Izvlačenje Sustava Za Uvođenje E-Vita Open Neo Nakon Postavljanja; Kasniji Koraci - Jotec E-vita OPEN NEO Gebrauchsanweisung

HR
OPREZ
• Pobrinite se za dobro planiranje kirurškog zahvata. Veličina implantata treba biti u skladu
s informacijama prikupljenima prilikom planiranja prije i tijekom operacije.
4. Uvedite E‑vita OPEN NEO oprezno u smjeru ciljnog položaja krvnih žila glave s pomoću žice
vodilice u anterogradnom smjeru u otvorenu torakalnu aortu (pogledajte sliku 9).
UPOZORENJE
• Ako osjetite otpor prilikom uvođenja sustava za uvođenje E‑vita OPEN NEO s umetnutim
implantatom E-vita OPEN NEO, nemojte ga dalje uvoditi. Zaustavite postupak pa utvrdite
i otklonite uzrok tog otpora.
5. Uvodite proizvod E-vita OPEN NEO dok se obujmica implantata E-vita OPEN NEO ne poravna
s transeciranom torakalnom aortom.
a. U slučaju uporabe konfiguracije grafta s ograncima (pogledajte sliku 4) ili konfiguracije grafta
s trifurkacijom (pogledajte sliku 5) pobrinite se da su ogranci poravnati s krvnim žilama glave
(pogledajte sliku 11 i 12).
b. U slučaju uporabe ravne konfiguracije grafta (pogledajte sliku 3) pobrinite se da se perfuzijska
grana ne nalazi na području planiranog otoka (pogledajte sliku 10).
6. Provjerite je li implantat E‑vita OPEN NEO na željenom položaju prije nego što započnete
s postavljanjem.
7.3

Postavljanje proizvoda E-vita OPEN NEO

OPREZ
• Implantat E‑vita OPEN NEO ne može se rotirati s pomoću sustava za uvođenje E‑vita OPEN NEO
nakon što se stent-graft popuno uvede u torakalnu aortu.
• Prije početka postavljanja pobrinite se da je obujmica implantata E‑vita OPEN NEO poravnata
s transeciranom torakalnom aortom. Nemojte više rotirati sustav za uvođenje E‑vita OPEN NEO.
• Pazite na smjer grana radi ispravnog namještanja položaja proizvoda. Postavljanje započnite samo
ako su grane ispravno usmjerene.
7. Kada je implantat E‑vita OPEN NEO na željenom položaju, započnite s postavljanjem.
8. Tijekom implantacije, mirno držite dršku za kontrolu na mjestu.
9. Pritisnite narančasti okidač za otpuštanje i povucite dršku za otpuštanje ravno unatrag (pogledajte
sliku 13) dok se sustav za uvođenje E‑vita OPEN NEO ne zaključa. Prilikom povlačenja drške
za otpuštanje, žica za otpuštanje otvara prekrivku i stent‑graft E‑vita OPEN NEO se postavlja
(pogledajte slike 14 i 15).
OPREZ
• Pobrinite se da implantat E‑vita OPEN NEO ostane u ciljnom položaju tijekom cijelog postupka
postavljanja.
7.4 Izvlačenje sustava za uvođenje E-vita OPEN NEO nakon postavljanja
10. Ako ne upotrebljavate žicu vodilicu, zaštitnu žicu treba izvaditi nakon što se dio stent‑grafta E‑vita
OPEN NEO potpuno postavi na ciljno mjesto (pogledajte sliku 7).
11. Sustav za uvođenje E‑vita OPEN NEO može se pažljivo izvući laganim rotacijskim pokretima.
NAPOMENA
• Za stezanje upotrebljavajte samo atraumatske kopče kako biste izbjegli oštećivanje poliesterske
tkanine.
12. Načinite anastomozu prišivanjem obujmice na torakalnu aortu (pogledajte sliku 16).
13. Prije pokretanja perfuzije putem perfuzijske grane, kateter za premošćivanje treba sigurno učvrstiti
na perfuzijsku granu.
14. Načinite anastomozu krvožilnog grafta na torakalnu aortu.
OPREZ
• Pobrinite se da nakon spajanja s nativnim krvnim žilama na dijelu krvožilnog grafta (uključujući
grane) nema savijanja, torzije ni napetosti.
NAPOMENA
• Krvožilni graft smijete rezati samo elektrokauterom.
15. Pobrinite se da je do kraja zahvata svaka grana spojena ili podvezana (pogledajte sliku 17).
7.5

Kasniji koraci

16. Ako je potrebna distalna ekstenzija, pratite upute za uporabu tog proizvoda. Distalni marker
preklapanja na proizvodu E‑vita OPEN NEO označava preklapanje.
OPREZ
• Informacije o smjernicama za određivanje veličine drugih proizvoda potražite u odgovarajućim
uputama za uporabu.
122