Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
NOTĂ
• Când se utilizează un fir de ghidare, nu este necesară preformarea părții de grefă stent
încărcată.
PRECAUȚIE
• Partea de grefă stent trebuie preformată numai cu firul de protecție în interiorul sistemului
de plasare E-vita OPEN NEO.
• Nu preformați partea de grefă stent încărcată într‑un radius mai mic de 25 mm.
• Preformați partea de grefă stent încărcată numai în direcția indicată în desen.
PRECAUȚIE
• Asigurați o planificare adecvată a procedurii chirurgicale. Mărimea implantului trebuie să fie în
conformitate cu informațiile colectate la planificarea preoperatorie și intraoperatorie.
4. Introduceți cu atenție E‑vita OPEN NEO cu orientare spre poziția țintă a vaselor dinspre cap, prin
firul de ghidare, în direcție anterogradă, în aorta toracică deschisă (vezi Figura 9).
ATENȚIONARE
• Dacă se percepe o rezistență la introducerea sistemului de plasare E‑vita OPEN NEO cu
implantul E‑vita OPEN NEO încărcat, nu avansați mai departe. Opriți‑vă, localizați și eliminați
sursa rezistenței.
5. Avansați E‑vita OPEN NEO până ce flanșa implantului E‑vita OPEN NEO se aliniază cu aorta
toracică transsecționată.
a. În cazul în care se utilizează configurația grefei ramificate (vezi Figura 4) sau configurația
grefei trifurcate (vezi Figura 5), asigurați‑vă că ramurile se aliniază cu vasele dinspre cap
(vezi Figura 11 și 12).
b. În cazul în care se utilizează configurația dreaptă a grefei (vezi Figura 3), asigurați‑vă că
ramura de perfuzare nu este poziționată în zona planificată pentru „island" (vezi Figura 10).
6. Asigurați‑vă că implantul E‑vita OPEN NEO se află în poziția dorită înainte de a iniția amplasarea.
7.3
Amplasarea E-vita OPEN NEO
PRECAUȚIE
• Nu este posibilă rotirea implantului E‑vita OPEN NEO prin intermediul sistemului de plasare E‑vita
OPEN NEO după ce partea de grefă stent a fost introdusă complet în aorta toracică.
• Asigurați‑vă că flanșa implantului E‑vita OPEN NEO se aliniază cu aorta toracică transsecționată,
înainte de începerea amplasării. Nu mai rotiți sistemul de amplasare E‑vita OPEN NEO.
• Respectați orientarea ramurii pentru poziționarea adecvată a dispozitivului. Începeți amplasarea
numai după ce ramurile au orientarea corectă.
7. Când implantul E‑vita OPEN NEO se află în poziția dorită, începeți amplasarea.
8. Țineți mânerul de control fix în poziție în timpul amplasării.
9. Apăsați declanșatorul de eliberare de culoare portocalie și trageți de mânerul de eliberare drept
înapoi (vezi Figura 13), până ce sistemul de amplasare E‑vita OPEN NEO se blochează. În timp
ce trageți de mânerul de eliberare, firul de eliberare deschide materialul petrecut de acoperire,
iar partea de grefă stent a E‑vita OPEN NEO este amplasată (vezi Figura 14 și 15).
PRECAUȚIE
• Asigurați‑vă că implantul E‑vita OPEN NEO rămâne la poziția țintă pe parcursul întregii proceduri
de amplasare.
7.4
Retragerea sistemului de plasare E-vita OPEN NEO după amplasare
10. În cazul în care nu se utilizează un fir de ghidare, firul de protecție trebuie eliminat după amplasarea
completă a părții de grefă stent a E‑vita OPEN NEO (vezi Figura 7).
11. Sistemul de plasare E‑vita OPEN NEO poate fi retras cu atenție, prin mișcări de rotire ușoare.
NOTĂ
• Pentru clampare utilizați numai cleme atraumatice, pentru a evita deteriorarea materialului din
poliester.
12. Efectuați anastomoza suturând flanșa de aorta toracică (vezi Figura 16).
13. Înainte de inițierea perfuzării prin ramura de perfuzare, cateterul de bypass trebuie fixat în condiții
de siguranță la ramura de perfuzare.
14. Efectuați anastomozele părții de grefă vasculară la aorta toracică.
PRECAUȚIE
• Asigurați‑vă că nu există nicio răsucire, torsiune sau tensiune la nivelul părții de grefă vasculară
(incluzând ramurile), după conectarea la vasele native.
NOTĂ
• Tăiați grefa vasculară numai prin utilizarea unui dispozitiv de electrocauterizare.
15. Asigurați‑vă că până la sfârșitul procedurii, fiecare ramură este conectată sau ligaturată
(vezi Figura 17).
RO
215
Werbung
Inhaltsverzeichnis
